正确答案: A

抗幽门螺杆菌治疗

题目：慢性胃炎的治疗应特别注意采用

解析：幽门螺杆菌(Hp)感染是慢性胃炎最主要病因。慢性胃炎的治疗应特别注意采用抗幽门螺杆菌治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，39岁，厨师。主诉上腹部胀痛，反复发作2年多，伴呃逆，有时反酸，食欲减退，上腹部轻压痛。胃镜见胃窦黏膜糜烂，活检组织学示中度不典型增生，幽门螺旋杆菌(-)，正确的诊断是( )

慢性胃炎

解析：病程长，反复发作2年多，胃镜及组织学病理检查符合慢性胃炎诊断，幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，不是唯一病因。

[单选题]临床上可发现黄疸时总胆红素的最低值为

34μmol/L

解析：正常胆红素最高为17.1μmol/L(1.0mg/dl)。隐性黄疸：胆红素在17.1～34.2μmol/L，临床不易察觉。显性黄疸：胆红素超过34.2μmol/L(2.0mg/dl)时出现黄疸。

[单选题]鉴别肝源性水肿和心源性水肿，最有价值的项目是

腹壁静脉曲张

解析：腹壁静脉曲张是门脉性肝硬化的重要体征，一般不见于心脏病，因此答案选B。

[单选题]急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩，优先使用的抗心律失常药物是

普萘洛尔

解析：急性心肌梗死应在发病24小时内尽早常规口服β受体拮抗剂（普萘洛尔），其能减少心肌耗氧量和改善缺血区的氧供需失衡，缩小心梗面积，减少复发性心肌缺血、再梗死、室颤及其他恶性心律失常，对降低急性期病死率有肯定的疗效。下列情况除外：①心力衰竭；②低心输出量状态；③心源性休克危险性增高（年龄>70岁、收缩压<120mmHg、窦性心动过速>110次/min或心率<60次/min，以及距发生STEMI的时间增加）；④其他使用β受体拮抗剂禁忌证（PR间期>0.24秒、二度或三度房室传导阻滞、哮喘发作期或反应性气道疾病）。ⅠA类（奎尼丁）可增加心梗总死亡率和猝死的风险。ⅠB类（美西律）及Ⅳ类（维拉帕米）没有心肌保护作用。ⅠC类（普罗帕酮）禁用于器质性心脏病患者。