正确答案: B

原发性醛固酮增多

题目:下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素

解析:肝硬化腹水形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果,为肝硬化肝功能失代偿时最突出的临床表现,涉及多种因素,主要有:①门静脉压力升高。此时内脏血管床静水压增高,促使液体进入组织间隙,这是腹水形成的决定性因素。②有效血容量不足,肝硬化时机体呈高心输出量、低外周阻力的高动力循环状态,此时内脏动脉扩张,大量血液滞留于扩张的血管内,导致有效循环血容量下降(腹水形成后进一步加重),从而激活交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统等,导致肾小球滤过率下降及水钠重吸收增加,发生水钠潴留。③低蛋白血症,白蛋白<30g/L时,血浆胶体渗透压下降,血管内液体进入组织间隙,在腹腔可形成腹水。④肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱,导致继发性醛固酮及抗利尿激素增多。⑤肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力,肝淋巴液生成增多。肝硬化腹水形成的原因之一是继发性醛固酮增多,而不是原发性醛固酮增多,故答案选B。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列症状不属于实证临床表现的是
  • 五心烦热

  • 解析:实证是以邪气盛、正气不虚为基本病理,表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。临床一般是新起、暴病者多实证,病情急剧者多实证,体质壮实者多实证。A为虚证的表现。故选A。

  • [单选题]长期的焦虑紧张,容易让人生病,这体现了以下哪个医学心理学的基本观点
  • 心身统一

  • 解析:心身统一的观点:一个完整的个体应包括心、身两个部分,两者相互影响。对外界环境的刺激,心、身是作为一个整体来反应的。因此,在医学心理学的研究中,心、身或者说精神与躯体是相辅相成的。

  • [单选题]流行病学实验研究中,实验组与对照组人群的最大区别是( )
  • 干预措施不同

  • 解析:实验组和对照组的最大区别是:将研究的干预措施施加于实验组。

  • [单选题]老年人的基础代谢,一般比年轻人下降
  • 15%~20%

  • 解析:由于老年人促进蛋白质合成的激素如雄激素、生长激素等分泌减少,体内分泌代谢大于合成代谢,基础代谢率下降15%~20%。

  • [单选题]出现充血的体征,但表现为睫状体充血,并且会出现较严重的疼痛、畏光、流泪等症状,同时视力下降,检查时可出现角膜后沉着物、前房混浊、瞳孔缩小等体征,以上是( )的典型症状。
  • 虹膜睫状体炎

  • 解析:虹膜睫状体炎会出现充血的体征,但是表现为睫状充血,并且会出现较严重的疼痛、畏光、流泪等症状,同时视力下降,检查时可出现角膜后沉着物、前房混浊、瞳孔缩小等体征。

  • [单选题]中枢神经系统病变引起的溃疡称为
  • Cushing溃疡

  • 解析:Curling溃疡和Cushing溃疡的记忆点,Curling溃疡-ur-burn-烧伤-烧伤引起的溃疡;Cush-ing溃疡-ush-shu-中枢-中枢病变引起的溃疡。也可形象记忆“r”像个小火苗,故为烧伤所致。

  • [单选题]下列不是失眠的常见表现的是( )。
  • 耳鸣及听力减退

  • 解析:失眠是常见症状,是最常见的睡眠障碍。可表现为入睡困难、清晨早醒、睡眠不深或减少、多梦、易觉醒、惊醒,有时可通宵不眠。失眠患者会容易引起精神不振、烦躁不安、疲乏无力、全身不适、反应迟缓、头痛、记忆力不集中等。

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