正确答案: D

慢性非萎缩性胃炎

题目:男,43岁。反复上腹部疼痛,嗳气3年。无其他不适。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦黏膜光滑,散在条状、片状红斑。最可能的诊断为

解析:本题鉴别点在于胃镜的表现,慢性浅表性胃炎可见红斑(点、片状或条状)、黏膜粗糙不平、出血点/斑、黏膜水肿、渗出等基本表现。内镜下萎缩性胃炎有两种类型,即单纯萎缩性胃炎和萎缩性胃炎伴增生。前者主要表现为黏膜红白相间/白相为主、血管显露、色泽灰暗、皱襞变平甚至消失;后者主要表现为黏膜呈颗粒状或结节状。内镜下消化性溃疡多呈圆形或椭圆形,也有呈线形,边缘光整,底部覆有灰黄色或灰白色渗出物,周围黏膜可有充血、水肿,愈合期可见再生上皮及皱襞向溃疡集中。根据胃镜下表现,可诊断为慢性浅表性胃炎(慢性非萎缩性胃炎)。【错误解析思路】不能正确区分慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎的镜下表现。二者镜下区别:一是慢性非萎缩性胃炎以红为主,慢性萎缩性胃炎红白相间/白相为主;二是慢性非萎缩性胃炎没有黏膜的萎缩。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]全面性强直-阵挛发作表现是
  • 四肢强直,继之阵挛性抽搐

  • 解析:全面性强直-阵挛发作以往称大发作,以意识丧失和全身对称性抽搐为特征。①强直期突然意识丧失,跌倒,全身肌肉强直性收缩,喉部痉挛,发出叫声,强直期约持续10~20秒后,肢端出现细微的震颤。②阵挛期震颤幅度增大并延及全身成为间歇性痉挛,最后一次强烈阵挛后,抽搐突然终止,肌肉松弛。③惊厥后期呼吸首先恢复,心率、血压、瞳孑l等恢复正常,意识恢复。清醒后常感到头昏、头痛、全身乏力,对抽搐全无记忆。

  • [单选题]糖尿病酮症酸中毒早期补碱的主要危害是
  • 继发性脑水肿


  • [单选题]以下说法错误的是( )。
  • 马蜂的蜂毒为碱性,因此可在蜇伤部位用醋酸水或食醋等酸性液体涂抹,以中和毒液

  • 解析:用镊子或其他东西轻压蜂针附近部位,把皮肤稍微压下,使针露出较长部分,用镊子将它夹出来。野外如果找不到镊子,也可以用指甲剪小心将针取出。取下针之后,应先挤出毒血,再用肥皂和清水冲洗伤口,必要时用尿液冲洗伤口。蜜蜂的毒液呈酸性,被蜜蜂蜇后,可迅速在伤处外敷弱碱液中和毒素。黄蜂其蜂毒为碱性,因此可在蜇伤部位用醋酸水或食醋等酸性液体涂抹,以中和毒液。如果身边没有酸性液体,也可用柠檬、橙子、橘子等酸性水果的汁液涂抹。无论被何种蜂蜇伤,都可用中药马齿苋、夏枯草、野菊花中的任何一种,捣烂敷患处。

  • [单选题]以下哪项不是桂枝茯苓丸的主治
  • 烦热出汗

  • 解析:桂枝茯苓丸用于妇人宿有癥块,或血瘀经闭,行经腹痛,产后恶露不尽。

  • [单选题]女,36岁。因患子宫肌瘤在县医院接受手术治疗,术后患者因对手术效果不满意诉至法院。法院经审理认为医院存在《侵权责任法》规定的过错推定情形,判决医院败诉。该推定情形是
  • 伪造病历资料

  • 解析:根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错:①违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;②隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;③伪造、篡改或者销毁病历资料。

  • [单选题]患儿家中娩出,母亲拿剪刀自行断脐,生后第7天开始出现不能吮乳,渐渐发展为牙关紧闭,苦笑面容,诊断为“新生儿破伤风”,该病治疗成功的关键是
  • 控制痉挛

  • 解析:新生儿破伤风,控制痉挛是成功的关键。止痉药以能控制抽搐、使患儿处于嗜睡状态、刺激能醒为宜,理想的止痉药物应该能很快控制抽搐而不具有呼吸抑制或其他副作用。

  • 考试宝典
    推荐下载科目: 皮肤与性病学(正高) 中医妇科学(正高) 中医皮肤与性病学(正高) 推拿学(副高) 神经电生理(脑电图)技术中级职称(代码:391) 妇产科护理主管护师(代码:371) 公共卫生执业医师 CT技师 医学检验(中级) 放射医学(士)
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