正确答案: D

急性胆囊炎

题目：女，45岁。1天前进高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温达38℃。该患者最可能的诊断是

解析：患者进油腻食物后出现右上腹剧烈绞痛，并向右肩部放射，发热，符合胆囊炎的症状。胰腺炎可发热、腹痛，但向腰背部呈带状放射。胃溃疡穿孔时腹痛向腹部扩散。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]诊断宫颈癌时有关碘试验，不正确的是( )。

本试验对癌有特异性

解析：CIN和宫颈癌的确诊最终都要依据宫颈的活体组织病理检查。包块不明显者行阴道镜指导下的活检和用碘染下多点活检可使漏诊率低于盲目活检。

[单选题]关于创伤的急救及输送，下列哪项不正确( )

外露骨折断端及时复位

[多选题]糖尿病酮症酸中毒时给大剂量胰岛素治疗时易发生( )

低血糖症

脑水肿

低血钾症

肝性脑病

[单选题]属于“阳”的属性的是

上升的

解析：属于“阳”的属性包括运动的、外向的、上升的、弥散的、温热的、明亮的、兴奋的。

[单选题]胸部触诊语音震颤减弱的是( )。

阻塞性肺气肿

解析：慢性阻塞性肺疾病触诊双侧语颤减弱。

[单选题]下列各项，不属于不伤害原则真正意义的是

消除任何医疗伤害

解析：在医学实践中，不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身心受到损伤。这是医务工作者应遵循的基本原则。诊治、护理手段对患者是无益、不必要的或是禁忌的，而有意或无意地去勉强实施，从而使患者受到伤害也就违背了不伤害原则。但是，不伤害并非绝对的，有些诊治手段和护理措施即使符合适应证，也会给患者带来伤害。医生应将伤害降低到最低程度。使患者受到不应有的医疗伤害则违背了不伤害原则。注意题目问的是不属于的选项。

[单选题]对敌敌畏中毒者查体时可闻及

大蒜味

解析：乙醇中毒有酒味，不选A;肝昏迷患者呼出气有肝臭味，不选B；糖尿病酮症酸中毒呼气中有烂苹果味，不选C；氨味见于尿毒症患者，不选E。敌敌畏属于有机磷杀虫药，中毒患者可呼出刺激性大蒜味，D正确。故选D。

[单选题]牙齿发育期患者使用()可产生牙齿着色及牙釉质发育不良

四环素

解析：牙齿发育期患者（胚胎期至8岁）使用四环素类可产生牙齿着色及牙釉质发育不良，故妊娠期和8岁以下患者不可使用该类药物。

[单选题]下列哪项属于直线的正投影图( )。

点或线