正确答案: A
急性肾炎,高血压脑病
题目:患儿,男,10岁。水肿、少尿3天,近1天来诉头痛、头晕、呕吐并抽搐1次。查体:体温37.3℃,血压165/115mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常规示:尿蛋白(++),红细胞>100/HP,白细胞30/HP。该患儿准确的诊断为( )。
解析:小儿急性肾小球肾炎(简称急性肾炎),指一组病因不一,临床表现为急性起病,多有前驱感染史,以血尿为主,伴不同程度的蛋白尿,可有水肿、高血压或肾功能不全等特点的肾小球疾病。多见于儿童和青少年,以5~14岁多见,2岁以下小儿罕见。患者症状考虑为急性肾小球肾炎,对症治疗首选利尿,经控制水、盐入量后仍水肿、少尿者可用氢氯噻嗪,无效时用呋塞米。血压165/115mmHg考虑高血压脑病。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下哪项不是单纯性热性惊厥的特点
惊厥发作多为局灶性或不对称
解析:复杂型热性惊厥发作多为局灶性或不对称。
[单选题]中医学基本概念中的整体是指( )。
完整性和统一性
解析:整体,就是完整性和统一性。
[单选题]慢性胃炎的预防正确的是( )
避免长期服用非甾体类消炎药物
[单选题]关于随机抽样,正确的说法是
抽样时,应使得总体中的每个个体都有相等的机会被抽中
解析:按照随机的原则是保证总体中每个单位都有同等机会被抽中的原则抽取样本的方法。B项无代表性;C项,要求保证一定的样本含量;E项最容易误选,属于错误地理解了随机的含义。
[单选题]处方一般不得超过( )天的用量。
7天
解析:处方一般不得超过7日用量。急诊处方一般不得超过3日用量。对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。
[单选题]患者,女,24岁。血压220/120mmHg,无高血压家族史,体检时在右上腹可闻及血管杂音。其高血压最可能的病因是( )。
肾动脉狭窄
解析:血压高,血管有杂音,应该属于继发性高血压中的肾动脉狭窄。
[单选题]一氧化碳中毒时最先受累的器官是
脑
解析:CO—经吸入,即可产生大量碳氧血红蛋白,严重影响血红蛋白的携氧及其解离,造成组织缺氧。中枢神经系统对缺氧最敏感,故脑部最先受累,脑缺氧导致脑细胞内水肿和细胞间质水肿。
[单选题]女性,45岁,身高150cm,体重70kg,糖耐量减退,最主要原因是( )
外周组织胰岛素受体数目相对减少