正确答案: C
心源性哮喘
题目:病人男性,65岁,有冠心病史10余年,近期出现夜间发作性呼吸困难,平卧位重,坐起后减轻,诊断( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列关于腹泻的发病机制叙述错误的是
腹泻病发病机制单一
解析:腹泻病例往往不是单一的机制致病,可能涉及多种因素。
[单选题]胸腔积液量达到( )ml以上时可感胸闷或轻度气急。
300~500
解析:胸腔积液的主要症状为:①基础疾病的症状包括肺、胸膜、心血管、肾脏、肝脏及全身性疾病等病因。②胸腔积液的症状少量时可无明显症状或仅有胸痛,随呼吸而加剧;积液量300~500ml时可感胸闷或轻度气急;随积液增多,胸闷、气急逐渐加剧;大量胸腔积液时,可出现呼吸困难和心悸,但胸痛症状缓解或消失。主要体征为:少量积液时,体征不明显,或可触及胸膜摩擦感并闻及胸膜摩擦音。中至大量积液时,患侧胸廓饱满,触觉语颤减弱,局部叩诊浊音,呼吸音减低或消失。可伴有气管、纵隔向健侧移位。
[单选题]《中华人民共和国人口与计划生育法》共计7章,共( )条。
47
解析:《中华人民共和国人口与计划生育法》有总则、人口发展规划的制定与实施、生育调节、奖励与社会保障、计划生育技术服务、法律责任、附则7章,共47条。
[单选题]男婴,3月龄。冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜哭闹不安,多汗。查体:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是
维生素D缺乏性佝偻病
解析:该患儿冬季出生,日照不足,婴儿接受紫外线照射的机会减少,体内合成的维生素D不足。且人工喂养,因牛奶中的钙磷比例不合适,过高的磷直接妨碍了钙的吸收,未及时添加辅食,也可导致维生素D不足。根据该患儿骨骼和神经、精神系统症状可确定是佝偻病初期。
[单选题]54岁女性,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准,诊断( )
左侧小脑后下动脉血栓形成
解析:小脑后下动脉或椎动脉闭塞综合征的表现为眩晕,呕吐,眼球震颤,交叉性感觉障碍,同侧Horner征(眼裂减小,瞳孔缩小,患侧面部无汗),吞咽困难和声音嘶哑,同侧小脑性共济失调。根据题干患者表现可判断其为左侧小脑后下动脉血栓形成。
[单选题]对于发热的分度,下列说法正确的是
低热:温度为37.3-38℃
解析:低热:温度为37.3-38℃;中等度热:温度为38.1-39℃;高热:温度为39.1-41℃;超高热:温度为41℃以上。
[单选题]气血两虚证的舌象是
舌质淡瘦
解析:血虚则舌色淡白,气虚舌体失充则舌体瘦薄,故舌质瘦薄主气血两虚;舌淡齿痕见于脾虚湿盛证;舌尖芒刺为心火亢盛;舌暗瘀点为瘀血内阻的征象;舌红裂纹为热盛伤津,阴津亏耗之象。
[单选题]确定心脏骤停后应当首先的最基本的生命支持方法是( )。
人工呼吸及心脏按压
解析:现场急救:现场及时并且高质量的心肺复苏是抢救成功的关键。基本生命支持的顺序为:胸外按压-打开气道-人工呼吸,如果存在室颤或无脉性室速,应尽早进行电除颤。
[单选题]抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是( )。
非同步电击复律
解析:如果存在室颤,应尽早进行电除颤。患者充分暴露前胸,将两个电极板均匀涂抹导电糊。打开除颤仪,选择"非同步"状态。单相除颤仪选择除颤能量为360J,如果为双相除颤仪则选择200J。