正确答案: A

右前方

题目：胆总管上段位于门静脉 ( )

解析：胆总管在肝、十二指肠韧带内下行，位于门静脉之前，肝动脉之右侧，下段位于十二指肠第一段和胰腺头部之后，约2/3的人贯穿胰腺头部，其余1/3在胰腺头部后面的沟内，末端到达十二指肠第二段的后内侧，在肠壁内扩大形成胆道口进入肠腔，其管壁内含大量的弹力纤维，有一定的舒缩能力。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性出血坏死型胰腺炎重要的间接征象是

环绕胰腺的低回声带

[单选题]超声引导下射频消融依据射频能量的不同应用形式分为： ①干性射频消融：应用干性电极时探针末端周围组织温度迅速上升导致组织脱水 ②湿性射频消融：用导电的液体(14．6％高渗盐水)于术前、术中浸湿组织，通过电极针传递能量，电解质可使能量以电极头为中心，以离心的方式向四周扩散传递能量，防止由于组织脱水导致的阻抗增加而减少能量的传递，从而能在极短的时间内传递高能量使组织产生严重损伤 ③依靠温度的射频消融：依靠温度监控系统通过探针末端的热电偶监控组织温度，这些系统传递射频能量使组织温度在预定的时间内(10～12分钟)增加到预定水平(60～110℃) ④依靠阻抗的射频消融：是通过检测射频能量传递时组织周围阻抗。当阻抗超过临界值，组织完全脱水，射频能量的传递就停止

①②③④

解析：射频消融依据射频能量的不同应用形式可分为：①干性射频消融：应用干性电极时探针末端周围组织温度迅速上升导致组织脱水；②湿性射频消融：用导电的液体(14．6％高渗盐水)于术前、术中浸湿组织，通过电极针传递能量；③依靠温度的射频消融：依靠温度监控系统通过探针末端的热电偶监控组织温度；④依靠阻抗的射频消融：是通过检测射频能量传递时的组织周围阻抗。

[单选题]患者，中年男性，肝炎、肝硬化5年，超声见肝右叶约53mm×46mm的中等回声肿块，略成分叶状，边界尚清楚，可见低回声晕，其内回声不均匀。彩色多普勒超声于肿块内记录到高速动脉血流信号，以下诊断最可能的是

肝细胞肝癌

解析：患者有肝炎、肝硬化病史，肝内可见实性占位，有晕圈，并且有高速血流信号，应高度怀疑恶性肿瘤可能。

[单选题]动脉导管位于 ( )

主动脉降部与左肺动脉根部之间

解析：动脉导管主动脉降部与左肺动脉根部之间。

[单选题]位于左肾上方并将脾脏推向前移位的肿块，最可能的来源是：

胰尾部

解析：胰尾是胰体向左延伸部分，其末端直达脾门，左前方为胃，后方有脾静脉，再往后为左肾及左肾上腺。位于左肾上方并将脾脏推向前移位的肿块，最可能来源胰尾部。

[单选题]关于鼻旁窦的正确说法是

上颌窦开口在中鼻道

解析：蝶窦开口于蝶筛隐窝。筛窦开口于中鼻道和上鼻道。

[单选题]肌肉新鲜血肿的声像图特点 ( ) ①血肿呈圆形、卵圆形、纺锤形 ②用5～7.5MHz探头探测呈强回声 ③用5～7.5MHz探头探测呈无回声 ④用2.5～3.0MHz探头探测呈无回声 ⑤用2.5～3.0MHz探头探测呈强回声

①②④

[单选题]下列选项除哪一项外，均为融合肾 ( )

重复肾

[单选题]下列哪项指标不是判断颈动脉狭窄的动力学指标

狭窄处内径减少百分比

解析：形态学指标是指内径减少百分比和面积狭窄百分比，这两个指标是通过在二维及彩色多普勒图像上来完成的。动力学指标，主要有狭窄处峰值速度、狭窄处舒张末期流速、峰值血流速度之比和舒张末期血流速度之比，这些指标是通过测量脉冲多普勒频谱而实现的。故C错误。