正确答案: C

诊断考虑类风湿关节炎

题目：患者女性，51岁。口干、眼干半年伴间断双侧腮腺肿大。1个月来双下肢散在红色皮疹，伴全身多关节痛，无关节肿，查体发现双下肢散在红色米粒大小皮疹，压之不退色。实验室检查：血尿常规正常，红细胞沉降率120mm/1h，类风湿因子（+），ANA（+）1∶320，免疫球蛋白IgG、IgM、IgA均升高。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]患者，男，40岁，查体：血压140／60mmHg，可以初步排除以下哪些疾病

主动脉瓣狭窄

心包积液

解析：主动脉瓣狭窄、心包积液患者的收缩压较低，故可初步排除。

[多选题]下述关于类风湿关节炎药物治疗正确的是

早期应用慢作用抗风湿病药

非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物

解析：类风湿关节炎的关节破坏早在起病3个月就开始，因此应早用慢作用药，多数患者需两种或两种以上的慢作用药。糖皮质激素一般作为过渡治疗，不常规使用。

[多选题]抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）与下列哪些疾病无关

与肌炎相关密切

与浆膜炎相关密切

与肠炎相关密切

与滑膜炎相关密切

[多选题]中医学的认知和思维方法包括（ ）

司外揣内

注重整体研究

援物比类

心法与顿悟