正确答案: BDEF

血培养 经验性应用抗生素治疗 出现难治性心力衰竭时考虑手术治疗 严密监测栓塞相关症状和体征

题目: 患者男性,25岁。因“反复发热4周,腹胀、活动后气紧2周”来诊。患者既往有风湿性心脏病史,患病以来曾口服抗生素治疗但效果不佳。查体:心尖区可扪及抬举样搏动,心界向左下扩大;心尖区可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音及舒张中期低调、短促杂音。急诊超声心动图检查示二尖瓣脱垂,赘生物形成伴重度关闭不全。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎表现的病变特点是 ( )
  • 肉眼观是大红肾

    内皮细胞和系膜细胞增生

    肾小球见中性白细胞浸润

    电镜下见驼峰状致密物沉


  • [多选题]病毒性心肌炎的临床表现包括
  • 患者病情相差较大,轻者可无症状,重者可因严重心律失常而猝死

    患者可出现心肌梗死的症状

    可出现各种类型心律失常

    查体发现有与体温不相称的心动过速


  • [多选题]搭肩试验(Dugas征)阳性可见于
  • 肩锁关节脱位

    肩肱关节脱位

  • 解析:伤肢轻度外展,不能贴紧胸壁,如肘部贴于胸前时,手掌不能同时接触对侧肩部(Dugas征,即搭肩试验阳性)。故选BC

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