正确答案: ABDEF

不稳定型心绞痛 主动脉瓣狭窄 心力衰竭 心房颤动 高血压

题目：患者男，52岁，因"反复发作心前区闷痛1年"就诊。1年前患者在骑车疾行800m时出现心前区闷痛，伴左上肢酸胀不适，停车休息4～5min后可缓解，发作时不伴气促、出汗、恶心和呕吐。1年来上述症状间断发作，但患者未予重视及诊治。3d前在夜间休息时出现心前区疼痛，伴气促，坐起5～10min后缓解。既往有高血压病史10年。查体：T36.5℃，P84次／分，R22次／分，BP170/90mmHg;意识清楚，自主体位，口唇无发绀，颈静脉无怒张；双肺呼吸音清，双肺底少许细湿啰音，未闻及干啰音；心界不大，心音强弱不等，律不齐，HR116次／分，主动脉瓣昕诊区可闻及4/6级收缩期杂音；腹部无压痛及反跳痛，肝脾未触及；双下肢无水肿。

解析：2.胸部X线片、心电图、超声心动图是心血管疾病患者的3大基本检查。因患者既往有高血压病史10年，且有类似"心绞痛"症状，故不能排除冠状动脉性心脏病，须行冠状动脉造影检查以明确冠状动脉情况。 3.该患者为中度主动脉瓣狭窄合并冠状动脉性心脏病，结合目前欧洲和美国的治疗指南，合理的治疗方案为CABG+人工主动脉瓣膜置换术。患者为中年男性，应首先考虑人工机械瓣膜。此外，对于此类患者，应严格控制患者血压水平，有利于术后左心室重构的消退。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]生理性传导障碍包括

干扰脱节

房室分离

[多选题]下述有关肝细胞癌的描述，哪些是正确的？( )

常经血道转移

可呈腺管样结构

可呈团块状结构

[多选题]心脏性猝死同时可并见

左心室肥厚

急慢性心肌缺血

[多选题]慢性心力衰竭病人，增加β受体阻滞剂剂量后出现症状加重，需要调整哪种药物

β受体阻滞剂

利尿剂

洋地黄

解析：增加β受体阻滞剂剂量后出现症状加重，首先尝试增加利尿剂和洋地黄，再考虑减少β受体阻滞剂剂量。

[多选题]关于起搏器介导的心动过速的处理以下正确的是

延长心房不应期

缩短起搏器的房室延迟间期

如逆传P波较窦性P波振幅低，可降低心房感知灵敏性

降低起搏器的上限频率，减慢心动过速时的心室率

通过程控将DDD起搏方式转换为DVI或VVI起搏方式

[多选题]慢性心力衰竭病理生理改变包括

外周循环阻力增高

交感神经系统兴奋

心肌损害

心室重构

[多选题]"木"性具有的特征包括（ ）

生长

升发

条达

舒畅

[单选题]下列手少阳三焦经穴位中，可以治疗偏头痛及瘰疬的是（ ）

天井