正确答案: A

血栓性浅静脉炎

题目: 患者女,52岁。主因于2周前出现下肢浅硬条索,色紫红,自觉疼痛、瘙痒,且周围皮肤有灼热感。查体:双小腿散见紫红色浅静脉条索,长5~10 cm。周围轻度红肿,按之疼痛明显。双侧足背、胫后动脉搏动正常,双足抬高苍白试验(-)。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]属于惰性淋巴瘤的是
  • 弥漫性大B细胞淋巴瘤

    滤泡性淋巴瘤

    边缘区淋巴瘤


  • [多选题]患者女,17岁,X线胸片示两侧肺门淋巴结肿大伴右肺浸润,有可能是
  • 肺门淋巴结核并肺结核

    Ⅱ期肺结节病


  • [多选题]使用前列环素类药物后会使病情加重的是
  • 肺静脉闭塞病

    肺毛细血管瘤

  • 解析:前列环素是血栓素的对抗剂,有抗血小板和舒张血管作用,它的合成减少可促进血栓形成,主要用于治疗某些心血管疾病(如心肺分流术、血液透析等)时作为抗血小板药以防止高凝状态。也用于严重外周血管性疾病(如雷诺病)、缺血性心脏病、原发性肺动脉高压和血小板消耗性疾病等。肺静脉闭塞症(PVOD)是一种可引起肺动脉高压的临床病理综合征,其特点为肺小静脉进行性闭塞,导致肺血管阻力增加、右心功能衰竭。肺静脉闭塞被认为是肺动脉高压的一个原因,是肺毛细血管系统受累所致,其病理以肺组织广泛的被纤维组织弥漫填塞为主要特征。肺静脉闭塞症患者常存在隐匿性肺泡内出血,故应谨慎使用抗凝药物。肺毛细血管瘤(PCH)是一种极为罕见、预后不良的血管增生性疾病,是引起肺高压的病因之一。抗凝治疗宜慎重,以免加重肺泡出血。

  • [多选题]恶性胸腔积液行胸膜固定术的说法,正确的是
  • 胸膜固定术的常见不良反应是胸痛和发热

    滑石粉作为硬化剂时少数患者可发生ARDS

  • 解析:恶性胸腔积液多为恶性肿瘤进展所致,是晚期恶性肿瘤常见并发症。患者喘憋症状明显,临床上多行胸腔穿刺抽液治疗,但胸腔积液穿刺后生长迅速持续存在,反复抽液可使蛋白质丢失过多,效果不佳,患者异常痛苦,甚至造成气胸等并发症。经胸腔镜喷洒滑石粉胸膜固定术被认为是治疗恶性胸腔积液的有效方法。胸膜固定术的常见不良反应是胸痛和发热。滑石粉作为硬化剂时少数患者可发生ARDS。

  • [多选题]多见附着点病的组织有
  • 胸肋连接处

    椎间盘

    跟腱

    骶骼关节

    跖筋膜


  • [多选题]溶栓治疗中脑出血的危险因素有
  • 年龄大于75岁

    脑血管病史

    女性,低体重者

    使用纤维蛋白特异性溶栓药物

  • 解析:静脉溶栓是唯一被证实治疗急性脑梗死的有效方法,且对于适用溶栓的患者静脉注射重组组织纤溶酶原激活物(rt-PA)是最佳选择,但其增加了症状性脑出血(SICH)的风险。1.高龄是急性脑梗死溶栓后出现SICH?的一个独立危险因素,年龄每增加10岁,溶栓后SICH的风险将增加0.3倍。2.抗凝和溶栓治疗在血管外科中被广泛应用于防治血栓(栓塞)形成和(或)复发,然而,这些药物所带来的出血风险不容忽视。3.应用溶栓治疗急性脑梗死,但由于适应证及剂量掌握不够严格,导致出血的发生率过高4.女性,体重低者。故ABCD正确。

  • [多选题]手足口病一般治疗原则包括
  • 隔离,避免交叉感染

    适当休息

    清淡饮食

    做好口腔和皮肤护理


  • [多选题]慢性胰腺炎的危险因素有
  • 酗酒

    吸烟

    基因突变


  • [多选题]急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎表现的病变特点是 ( )
  • 肉眼观是大红肾

    内皮细胞和系膜细胞增生

    肾小球见中性白细胞浸润

    电镜下见驼峰状致密物沉


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