正确答案: AC

坐骨肛管间隙脓肿切口应距肛缘3～5cm，以免损伤括约肌 坐骨肛管间隙脓肿，在压痛最明显处做平行肛缘的弧形切口

题目：关于直肠肛管脓肿切开引流术正确的是

解析：肛门周围脓肿切开引流时的切口应呈放射状垂直于肛门，答案B错误。切口应足够长，应用手指探查脓腔，防止有间隔，答案D错误。深部的脓肿局麻达不到效果，答案E错误。本题答案选择AC。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肩关节轻微外展即感疼痛，见于

肱骨骨折

锁骨骨折

[多选题]关于国际胰瘘研究小组（ISGPF）对术后胰瘘的描述，正确的是（ ）

术后第3天或之后，出现可计量的液体引流，淀粉酶含量高于血清淀粉酶活性的3倍

B级胰瘘常需延迟拔管时间，应用生长抑素、抗生素治疗

解析：POPF指的是，胰肠吻合口愈合/闭合失败，或与吻合口不直接相关的胰实质瘘。广泛的定义是，术后第3天或之后，出现可计量的液体引流，淀粉酶含量高于血清淀粉酶活性的3倍。B级POPF：此级别的POPF需要改变处理策略或调整临床路径。通常病人需要禁食（NPO），使用部分或全肠外或肠内营养支持。胰周引流通常保持原位，但如引流不畅，CT扫描可能会提示胰周液体积聚，需要重置或调整引流管。当合并腹痛，发热，和/或白细胞减少时，通常需要使用抗生素；生长抑素类似物也可使用。

[多选题]关于腹腔镜结直肠手术的叙述，正确的是

出现转移是绝对禁忌证

用于肿瘤手术尚有争议

解析：腹腔镜结直肠手术的适应证和禁忌证和传统开腹手术基本相同。1. 结肠镜无法切除的结肠息肉、需做肠段切除的憩室病、乙状结肠扭转、巨结肠、直肠脱垂等。 2. 需要手术切除的结直肠良性肿瘤。 3. 结直肠恶性肿瘤的根治性和姑息性手术。 4. 末端回肠或结肠造口术。 1. 一般禁忌证：心、肺、肝、肾等功能障碍或不全者；有严重出、 凝血功能障碍 的患者。过度肥胖者；既往手术造成腹腔严重粘连者。 2. 特殊禁忌证：肠梗阻（包括大、小肠梗阻）者；大肠自发性穿孔和创伤造成的迟发性穿孔；广泛而呈浸润性的炎性和肿瘤病灶；肿瘤过大于7cm并已浸润子宫、膀胱、输尿管、小肠、十二指肠、骨盆和腹壁肌肉等邻近脏器的患者。

[多选题]与中心静脉导管留置有关的并发症是

气胸

血胸

脓毒症

胸导管损伤

气体栓塞

[单选题]血淋辨证属虚者，其治疗的最佳选方是（ ）

知柏地黄丸

[多选题]骨折切开复位内固定的适应证是

骨折端之间有软组织嵌夹，手法复位失败

并发主要血管损伤

关节内骨折，手法复位对位差

并发主要神经损伤

解析：切开复位的指征：①骨折端之间有肌肉或肌腱等软组织嵌入；②关节内骨折可能影响关节功能者；③手法复位未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能者；④骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位；⑤多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症，应行切开复位；⑥不稳定性骨折，如四肢斜形、螺旋形、粉碎性骨折及脊柱骨折合并脊髓损伤者。