正确答案: E
胃大部切除术
题目:一住院医生为一慢性胃溃疡病人行手术治疗。
解析:患者是慢性胃溃疡,常用的手术的方式是胃大部切除术,胃肠道重建以毕Ⅰ式为宜,本题答案选择E。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]防治术后腹胀的措施有
肛管排气
胃肠减压
腹部热敷
脐部艾灸
解析:手术后,特别是腹部手术后,要在肠功能恢复后再进食,如情况许可,早下床活动促进肠蠕动恢复,本题答案选择ACDE。
[多选题]肝内胆道反复大量出血的处理方法有
肝叶切除术
选择性肝动脉栓塞
结扎出血侧肝动脉分支
解析:上消化道大出血的常见病因:
①胃十二指肠溃疡:40%-50%
②门静脉高压
③应激性溃疡
④胃癌
⑤肝内局限性慢性感染、肝肿瘤、肝外伤:胆道出血
[多选题]硬膜外麻醉时,影响麻醉平面的因素有哪些
药物容积
导管方向
穿刺间隙
注药方式
解析:硬膜外麻醉时,影响麻醉平面的因素有:药物容积、导管方向、穿刺间隙、注药方式,本题答案选择ABDE。
[多选题]易通过血脑屏障的是
镁离子
氯
[多选题]腹股沟直疝三角(海氏三角)是由下列哪些结构组成的
腹壁下动脉
腹直肌外缘
腹股沟韧带
解析:直疝三角又称Hesselbach三角?外侧边是腹壁下动脉,内侧边是腹直肌外侧边缘,底边为腹股沟韧带,本题答案选择BCE。
[多选题]腹主动脉瘤手术禁忌证有
心、肺、肾、肝、脑功能不全,不能耐受手术,或半年内发生心肌梗死者
同时患有恶性肿瘤或其他致命性疾病,预计患者生存期不超过2年者
腹壁、腹腔或其他部位有感染病灶者
解析:腹主动脉瘤手术禁忌证有心肌梗死后不到3个月、难以纠正的心力衰竭和心律紊乱、严重心肌供血不足、进展期恶性肿瘤,腹壁、腹腔或其他部位有感染病灶者属禁忌证。本题答案选择ABC。
[多选题]肾盂、输尿管肿瘤的扩散方式包括
局部浸润
直接蔓延
血行转移
淋巴转移
种植转移
解析:肾盂、输尿管肿瘤的扩散方式有局部浸润、直接蔓延、血行转移、淋巴转移、种植转移,答案选择ABCDE。