正确答案: E

用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫

题目:患者女性,29岁,因“妊娠34周、无明显诱因下出现上腹部的疼痛1天余”入院。一天前无明显诱因出现上腹部的疼痛,恶心,呕吐,为胃内容物,并有黄绿色胆汁,又因妊娠34周至当地医院妇产科治疗,当日晚18:00怀疑“急性阑尾炎”,并行急诊:“阑尾切除术”。术后症状无明显改善。改日出现呼吸困难,血生化结果:胆固醇50mmol/L,甘油三脂90mmol/L,血淀粉酶1000u/L,血糖16mmol/L,给予积极保守治疗,症状无明显缓解。遂转入我院进一步治疗。既往胆囊炎,胆结石病史5年。

解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由肺内原因和/或肺外原因引起的,以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征,气道阻塞引起通气障碍可引起本病,动脉血氧分压多低于60mmHg,早期胸部X线一般无明显异常,最终可导致死亡。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列哪种脓肿可采取经皮穿刺插管引流术
  • 肠间脓肿

    膈下脓肿

    肝脓肿

  • 解析:经皮穿刺插管引流术的适应证经皮穿刺插管引流术,手术创伤小,可在局麻下施行,一般不污染腹腔,引流效果较好。适应证:与体壁贴近的、局限的单房脓肿。膈下脓肿经这种方法治疗,约有80%可治愈。肠间脓肿也可用此法治疗,条件是符合上述要求。单个较大的肝脓肿也适于用此法引流。

  • [多选题]关于CRP,正确的有
  • 可用于鉴别风湿热活动期和稳定期

    由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白

    可用于鉴别器质性和功能性疾病


  • [多选题]肾脏较易触到的是
  • 游走肾

    肾下垂

    身材瘦长者


  • [多选题]关于国际胰瘘研究小组(ISGPF)对术后胰瘘的描述,正确的是( )
  • 术后第3天或之后,出现可计量的液体引流,淀粉酶含量高于血清淀粉酶活性的3倍

    B级胰瘘常需延迟拔管时间,应用生长抑素、抗生素治疗

  • 解析:POPF指的是,胰肠吻合口愈合/闭合失败,或与吻合口不直接相关的胰实质瘘。广泛的定义是,术后第3天或之后,出现可计量的液体引流,淀粉酶含量高于血清淀粉酶活性的3倍。B级POPF:此级别的POPF需要改变处理策略或调整临床路径。通常病人需要禁食(NPO),使用部分或全肠外或肠内营养支持。胰周引流通常保持原位,但如引流不畅,CT扫描可能会提示胰周液体积聚,需要重置或调整引流管。当合并腹痛,发热,和/或白细胞减少时,通常需要使用抗生素;生长抑素类似物也可使用。

  • [单选题]风邪致病具有发病急、变化快的特点,主要是因为风的性质有( )
  • 风性数变


  • [多选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的病理生理变化包括
  • 胆管扩张

    胆管内脓液

    胆管壁广泛炎症

    肝细胞损害

    感染毒素进入肝窦


  • [多选题]下列选项中,气血两虚型眩晕还应具有的症状有( )
  • 面色苍白

    气短懒言

    神疲纳减


  • [多选题]临床上诊断肠闭锁常用以下哪些检查
  • 直肠指诊

    钡灌肠检查

    腹立位平片


  • [多选题]手足徐动见于
  • 肝豆状核病变

    脑性瘫痪

    脑基底节变性


  • 考试宝典
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