正确答案: C
腹部增强CT
题目:女性,35岁,12小时前进食后突然出现上腹持续性疼痛伴频繁呕吐,查体:上腹压痛明显,伴有腹肌紧张,反跳痛,腹部平片未见异常。
解析:腹部增强CT不仅可诊断急性胰腺炎,而且可以鉴别水肿性和出血坏死性胰腺炎,对诊断方案的选择有很大帮助,故本题答案选择C。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]可导致不均匀的气流阻力的有
支气管痉挛
气管受压
[多选题]关于肾前性急性肾衰竭,叙述正确的有
尿液多为高密度和高渗透压
常见于肾性或肾外性液体丢失引起的脱水
快速静脉补液是首要治疗手段
不及时纠正低灌注将进一步发展为实质性肾衰竭
解析:急性肾衰竭(acuterenal failure,ARF)简称急肾衰,是指肾小球滤过功能在数小时至数周内迅速降低。按临床表现ARF又可分为少尿型与非少尿型以及高分解型。住院病人急性肾衰竭的发病率约为5%,至今其病死率仍高达50%左右。尿液多为高密度和高渗透压、常见于肾性或肾外性液体丢失引起的脱水、快速静脉补液是首要治疗手段、不及时纠正低灌注将进一步发展为实质性肾衰竭
[多选题]关于凝固性血胸的正确说法包括
大量血胸超过胸膜腔去纤维蛋白作用所致
晚期发生血块机化形成纤维板
需要早期手术清除血块
解析:解答本题应注意进行性血胸、凝固性血胸和机化性血胸的区别,三者分属早、后、晚期血胸。早期血胸无论单纯性或活跃性(尽管引流量200ml/h超过3小时),如能通畅引流,仍可避免血液积存胸内形成凝块。大量血胸未引流,则消耗胸膜腔的去纤维作用而形成凝固,但出血停止前胸内虽可有凝块却并不诊为凝固性血胸,为习惯所致;仅单纯血胸或大量血胸凝固后作出本诊断,故日后期血胸;至晚期,血块纤维机化。所以,血胸早期虽可有部分凝块,除非合并进行性血胸需急诊探查者,宜在伤情稳定后(血胸后期)早做手术清除凝块。
[多选题]下列方剂中,可用来治疗月经先期的是( )
补中益气汤
清经散
两地汤
丹栀逍遥散
[多选题]带下过多的辨证在于辨别( )
量
色
质
气味
舌脉
[多选题]引起月经先期的主要机理有( )
血热
气虚
虚热
[多选题]导致红斑狼疮病人出血的原因有
血小板严重减少
原发性纤溶亢进
狼疮样抗凝物质过多
[多选题]大面积烧伤病人抗休克治疗常用液体
平衡盐溶液
碳酸氢钠等渗盐水
中分子右旋糖酐
血浆
解析:休克时首先是循环血量减少,同时常会伴随代谢性酸中毒。所以补液原则是既要补充血容量也要纠正酸中毒,一般用平衡盐溶液和碳酸氢钠等渗溶液。中分子右旋糖酐,血浆都是可以应用。
避错:了解液体的适用范围。