[多选题]实验室应选择预期用途经过确认的检验程序,首选程序可以是
正确答案 :ABCDE
体外诊断医疗器械使用说明中规定的程序
公认/权威教科书中的程序
经同行审议过的文章或杂志发表的程序
国际公认标准或指南中的程序
国家地区法规中的程序
[多选题]临床上长期使用哪些药物需进行TDM
正确答案 :ABCE
地高辛
苯妥英钠
氨茶碱
环孢素
解析:TDM是通过测定血液中或其他体液(唾液、尿液)中药物浓度,并利用药动学原理制订个体化给药方案,需要进行TDM的药物主要有:①药物有效血药浓度范围(治疗窗)较窄,血药浓度稍高则出现毒副作用,稍低则无效,如地高辛,奎尼丁等。②药物剂量小,毒性大,如地高辛,利多卡因等。③药物体内过程个体差异大,不易估计给药后的血药浓度,并且难以通过剂量来控制,如苯妥英钠等。④患某些疾病时,如胃肠道疾病影响药物的吸收,肝脏疾病影响药物的代谢,肾脏疾病影响药物的排泄,有必要监测血药浓度。⑤患者接受多种药物治疗而有中毒的危险时,需要监测血药浓度。⑥一些药物的毒副作用表现和某些疾病本身的症状相似,如地高辛有时会引起与疾病相似的房颤毒性反应,通过监测血药浓度,可区别症状是血药浓度过高引起的,还是症状尚未得到控制,并由此确定剂量增减。⑦某些需长期使用的药物,氯氮平,环孢素。⑧某些药物采用特殊治疗方案时,如大剂量MTX化疗时。
[多选题]实验室应对以下来源的哪些检验程序进行确认
正确答案 :ABCE
非标准方法
实验室设计或制定的方法
超出预定范围使用的标准方法
修改过的确认方法
[多选题]血清C-肽检测较胰岛素更能准确反映胰岛B细胞功能,因为
正确答案 :BDE
不受外源胰岛素干扰
与胰岛素等摩尔产生
不受胰岛素抗体影响
[多选题]关于急性胰腺炎,下列叙述正确的是
正确答案 :ABCE
发病后2~12小时血清脂肪酶可显著升高,24小时至峰值,48~72小时可恢复正常
发病后2~12小时血清淀粉酶开始升高,12~24小时达峰值,2~5天下降至正常
尿淀粉酶可在发病后12~24小时开始升高,下降比血清淀粉酶慢,可持续1周左右
血清脂肪酶活性升高与淀粉酶基本平行,其特异性高于淀粉酶
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