正确答案: C
手法复位,石膏托临时外固定
题目:男,36岁。被粉碎机绞伤右上臂14小时来诊,皮肤较大范围撕脱,肱二、三头肌断裂,神经疑有损伤,当地拍X线片显示右肱骨干粉碎性骨折。
解析:开放污染骨折,不宜一期使用内固定,故D、E不选择,皮肤撕脱不能使用夹板固定,三角巾悬吊不正确方法,故A、B不对,可以临时给予石膏固定,故C为正确答案。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肉芽肿性炎症的主要炎症细胞是
巨噬细胞
解析:巨噬细胞常见于炎症后期、慢性炎症如肉芽肿性炎症及非化脓性炎症以及由病毒、原虫及真菌引起的炎症,参与特异性免疫反应。因此选C。中性粒细胞常见于炎症早期、急性炎症和化脓性炎症,构成炎症反应的主要防御环节。故A错误。嗜酸性粒细胞主要见于寄生虫感染和过敏性炎。故D错误。淋巴细胞和浆细胞常见于慢性炎症及病毒感染,具有特异性免疫功能。故B和E错误。
[单选题]100名高血压患者接受新药物治疗,1个月后有65名患者血压明显下降,正确的说法为
未设置对照组,无法做出新药疗效好坏的结论
解析:在判定某种药物疗效时,需要通过比较接受药物治疗和未接受该药物治疗的对照组患者的疗效,来对比研究该药物疗效的好坏。
[单选题]葡萄球菌感染灶内主要的炎性细胞
中性粒细胞
解析:化脓性炎以中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点,化脓性炎多由化脓菌(如葡萄球菌、链球菌、脑膜炎双球菌、大肠杆菌)感染所致。
[单选题]诊断羊水栓塞的主要病理依据是
肺血管内有角化上皮
解析:在分娩的过程中,羊膜破裂、早破或胎盘早剥,又逢胎儿阻塞产道时,由于子宫强烈收缩,宫内压增高,可将羊水压入子宫壁破裂的静脉窦内,经血液循环进入肺动脉分支、小动脉及毛细血管内引起羊水栓塞。其证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水成分,包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液,也可在母体血液涂片中找到羊水成分。故选E。
[单选题]患者,男,40岁。发热、皮肤出血点2周。骨髓象示骨髓原始细胞>80%,过氧化物酶(++),Auer小体(+)。该患者最可能的诊断是
急粒白血病
解析:细胞化学染色:①髓过氧化物酶(MPO):ALL(-);AML(+~+++);急单白血病(-~+)。②糖原染色:AML和急单白血病(-)或(+),弥漫性淡红或细颗粒状;ALL(+),成块或粗颗粒状。③非特异性酯酶:AML(-)或(+),氟化钠抑制小于50%;ALL(-);急单白血病(+),可被氟化钠抑制。Auer小体是急性非淋巴细胞白血病的形态学特征。
[单选题]心排出量是指
每分钟由一侧心室所射出的血量
解析:心排出量是指每分钟左心室或右心室射入主动脉或肺动脉的血量。左、右心室的排出量基本相等。因此选A。
[单选题](2013)早期糖尿病肾病尿液检查重点检测的指标为
微量白蛋白
解析:患者有高血压或糖尿病或同时患有这两种疾病(经常同时发生)时,肾脏血管会发生病变改变了肾脏滤过蛋白质(尤其是白蛋白)的功能,这使得蛋白质渗漏到尿中。微量白蛋白是糖尿病影响肾脏的早期征象,为糖尿病肾病。 微量白蛋白也是整个血管系统改变的征象,并可认为是动脉病变的“窗口”,因为它是肾脏和心血管系统改变的早期指征。
[单选题]疑有溶血反应时首先要
停止输血,核对受血者和供血者姓名和血型
解析:疑有溶血反应时首先要停止输血,防止病情进一步加重,同时核对受血者和供血者姓名和血型,若无问题则再进行其他检查。答案为E。