正确答案: B
前置胎盘
题目:初孕妇,妊娠36周,无痛性阴道少量出血,无贫血外观,血压120/80mmHg,臀位,先露浮,胎心:132次/分。双顶径8.4cm。
解析:1.妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。结合该孕妇病史及临床表现首先考虑为前置胎盘。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对中止执业活动达到一定年限的医师,应当注销其执业注册,该年限是
2年
解析:《执业医师法》第17条规定终止执业活动满2年的医师应该注销其执业注册。《处方管理办法》第50条处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方,儿科处方保存期限为1年。医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年。麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。
[单选题]头部外伤后腰椎穿刺检查脑脊液呈血性,最常见的临床情况是
脑挫裂伤
解析:正常脑脊液为无色透明液体,病理状态下脑脊液颜色可能发生变化,脑脊液呈红色主要见于穿刺损伤、蛛网膜下腔或脑室出血。脑挫裂伤时有脑组织损害,如果有出血则可随脑脊液进入椎管,出现血性脑脊液。硬膜外血肿的血液积聚于颅骨和硬脑膜之间,硬膜下血肿的血液积聚于硬膜下腔,出血一般不会进入椎管,腰穿时不会出现血性脑脊液。脑震荡不会出现血性脑脊液。
[单选题]慢性呼吸衰竭时,下列不利于呼吸道通畅的是
应用快速利尿剂
解析:慢性呼吸衰竭的治疗原则包括治疗原发病、保持气道通畅、改善通气功能和恰当的氧疗。由此可知,选项A、B、C、E均符合治疗原则,而应用快速利尿剂会引起体液丢失,痰液黏稠,使得痰液难排出,阻塞呼吸道。故本题选D。
[单选题]男,25岁。出现膀胱刺激征1年,消炎治疗无效,右附睾尾部触及硬结,与皮肤粘连形成窦道,应诊断为
肾结核并右附睾结核
解析:无论是慢性肾盂肾炎、慢性前列腺炎、慢性睾丸炎、慢性膀胱炎消炎治疗都应该有效的,右附睾尾部触及硬结,与皮肤粘连形成窦道,在本题中只能考虑右附睾结核,故选A。
[单选题]心电图示:P波规律出现,PR间期为0.22秒,每隔2个P波后有一次QRS波群脱漏,心房率75次/分,心室率50次/分,其诊断应为
二度Ⅱ型房室传导阻滞
解析:PR间期0.22秒,虽有延长,但固定,并非逐渐延长。每隔2个P波有一次QRS波群脱漏,心房率75次/分,心室率50次/分,正好是3:2传导。应诊断为二度Ⅱ型房室传导阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时PR间期逐渐延长。三度房室传导阻滞时,P波和QRS波群互不相关,PR间期不可能固定为0.22秒。本例心房率75次/分,为窦性心律,并非房性心动过速,故B、D、E均是错误的。