正确答案: A
持续皮牵引固定6~8周
题目:年轻患者嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗措施是
解析:无明显移位的骨折,外展型或嵌入型等稳定性股骨颈骨折,可穿防旋鞋,保持下肢中立位,下肢皮肤牵引,卧床6~8周,在8周后可逐渐在床上起坐。故本题选A。内收型骨折和有移位的骨折,应采用手术切开复位,内固定治疗。对全身情况尚好的高龄病人的股骨头下型骨折,已合并骨关节炎或股骨头坏死者,可选择单纯人工股骨头置换术或全髋关节置换术治疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]属于恶性肿瘤的是
髓母细胞瘤
解析:髓母细胞瘤(medulloblastoma)是首先由Bailey和Cushing命名的一种儿童后颅窝恶性胶质瘤。髓母细胞瘤的细胞形态很像胚胎期的髓母细胞
[单选题]溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是
低血钾
解析:缺钾及抗胆碱能、抗腹泻药物或鸦片类麻醉性镇痛剂可降低肠肌张力抑制肠运动,可诱发溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠。
[单选题]女,23岁。因“右侧胸痛伴发热1周”就诊。既往体健。体检:右侧第8后肋以下叩诊实音,呼吸音消失。胸部X线片提示:右下肺大片状致密阴影,上缘呈外高内低的弧形。为明确诊断应该首选的治疗措施是
胸腔穿刺
解析:“上缘呈外高内低的弧形”是胸腔积液的题眼。应该穿刺抽液,看看性质。
[单选题]男,62岁。体检发现蛋白尿4个月,既往糖尿病病史8年,2年前因糖尿病视网膜变形激光治疗,高血压病史5年。查体:BP150/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(-)。尿蛋白定量2.6g/d,该患者蛋白尿的分类首先考虑为
肾小球性蛋白尿
[单选题]单纯性甲状腺肿是指
甲状腺功能正常的甲状腺肿大
解析:单纯性甲状腺肿是指甲状腺肿大,而甲状腺功能正常,多由环境缺碘引起。答案为D。
[单选题]诊断小胃癌的首选有效方法是
胃镜
解析:这是考核临床判断能力的应用试题。胃癌和其他癌肿一样希望能够被早期发现,早期治疗。术前做好分期诊断,对治疗方案设计和预后判断都很重要。胃镜检查已经较广泛使用,诊断率高,可发现小胃癌,同时可以取活检,送病理诊断,这被视为首选的检查方法。
[单选题]下列选项不是未分化甲状腺腺癌的类型的是
髓样癌
解析:未分化甲状腺腺癌组织学上可分为小细胞型、梭形细胞型、巨细胞型及混合细胞型,而甲状腺髓样癌是由滤泡旁细胞发生的神经内分泌肿瘤。故选D。