正确答案: E
心包大量积液
题目:与心脏杂音产生机制无关的是
解析:1.血流速度加快:血流速度越快,越容易产生漩涡,、杂音也越响;即使在没有瓣膜病变的情况下,如正常人剧烈运动、发热、严重贫血、甲状腺功能亢进时,也可产生杂音。
2.狭窄:瓣膜口狭窄或大血管有狭窄处,或由于心脏或大血管扩张所产生的瓣膜口相对狭窄。
3.瓣膜关闭不全:使血液反流,发生激流和漩涡,产生杂音。
4.异常血流通道:在心脏内或大血管问有不正常的通路,如室间隔缺损、动脉导管未闭、动静脉瘘等。血流经异常通道分流,形成漩涡产生杂音。
5.心腔内漂流物或异常结构:断裂的腱索及破碎、翻转或有赘生物附着的瓣膜干扰正常血流所致。
6.动脉瘤:血流自正常的动脉管腔流经扩张部位时产生。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]从医院选取糖尿病患者和非糖尿病患者来观察体重是否超标与糖尿病的关系时,需计算的指标为
比值比
解析:病例对照研究资料的分析方法是计算比值比(OR)和对OR进行假设检验,用来估计暴露因素与疾病的关联强度。OR值=1,无关联;OR值>1,正关联,暴露是疾病的危险因素;OR值<1,负关联,为保护因素。本题研究体重与糖尿病的关联强度,故采用OR指标。
[单选题]下列疾病的发生与吸烟所致危害关系不大的是
阿尔茨海默症
解析:①吸烟会损伤血管内皮功能,导致动脉粥样硬化的发生,引发多种心脑血管疾病;②烟草烟雾中含有可以影响人体生殖和生育功能的有害物质,降低女性受孕概率,还可导致男性性功能障碍;③吸烟还可导致2型糖尿病,且吸烟是糖尿病微血管病变的主要危险因素之一。
[单选题]以下哪项不是结核菌素试验假阴性的表现
结核迟发型变态反应前期
解析:结核菌素试验假阴性常见原因:结核菌素试验假阴性反应由于机体免疫功能低下(C正确)或受抑制所致,可见于部分严重结核病(A正确),如粟粒性肺结核、干酪性肺炎、结核性脑膜炎等;部分急性传染病(D正确),如麻疹、水痘、百日咳、猩红热及肝炎1~2个月内等;体质极度衰弱者,如重度营养不良(B正确)、重度脱水、重度水肿等;应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂治疗时;原发或继发免疫缺陷病等。结核迟发型变态反应前期为结核菌性试验阴性反应,故本题选E。