正确答案: E
血压升高
题目:在家兔动脉血压试验中,暂时夹闭双侧颈总动脉可使
解析:颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦。其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢,一般称为压力感受器,与血压调节功能有关,压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。在夹闭颈总动脉时,相应的颈总动脉末端的颈动脉窦内的压力降低,感觉神经传入的降低血压的神经冲动减少,使交感紧张和交感缩血管活动增强,血压升高。因此全身动脉血压上升。故选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,60岁。反复上腹痛3年,疼痛节律不明显,食欲差,体重下降。突发呕血3次,约1000ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为90/50mmHg,下列方法治疗适宜的是
尽快手术治疗
解析:老年患者,上腹痛节律不明显,有食欲差和体重下降,提示存在胃癌可能;患者上消化道出血量大,内科积极治疗无效,应尽快手术治疗。故选C。
[单选题]男,16岁。腹痛、腹泻、消瘦3年。腹部阵发性疼痛,大便3~4次/日,伴黏液和血。有家族性结肠息肉病史。查体:营养不良,贫血貌,腹平软,下腹部有轻压痛。结肠镜检查见结肠内全部布满息肉,直肠病变轻。最佳手术方式是
全结肠切除、末端回肠直肠吻合术
解析:结合患者病史及临床表现不难诊断出结肠癌。结肠镜检查见结肠内全部布满息肉应采取全结肠切除术。
[单选题]链霉素最常见的不良反应是
对第8对脑神经损害
解析:链霉素的毒性反应包括急性毒性反应和慢性毒性反应。急性毒性反应常表现为麻木、头晕、耳聋等;慢性毒性反应可有第八对脑神经损害,主要表现为眩晕、头痛等,随后出现运动性共济失调等。因此选C。
[单选题]哪一项不是枕大孔疝的常见病变
大脑半球肿瘤
解析:枕骨大孔疝是指小脑扁桃体经枕骨大孔病出到颈椎管内。多发生于颅后窝占位性病变,也见于小脑幕切迹疝晚期。
大脑半球肿瘤先造成小脑幕切迹疝,后造成枕骨大孔疝。故本题选A。
枕骨大孔疝又叫小脑扁桃体疝,分为慢性疝出和急性疝出两种,急性疝出多突然疝出或发生在慢性疝出的基础上,延髓生命中枢遭受急性压迫而功能衰竭,病人常迅速死亡。临床表现为:枕下疼痛;颅内压升高;后组脑神经受累;生命体征改变。
[单选题](2008)胃食管反流病患者的典型症状是
反酸、烧心
解析:胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感,多在餐后一小时出现,平卧、弯腰或腹压增高时易发生,反流入口腔的胃内容物常呈酸性称为反酸,反酸常伴胃灼热,是胃食管反流病最常见的症状。
[单选题]男,54岁。阵发性胸痛1月余,均发生于夜间睡眠中,每次持续30分钟。胸痛发作时心电图示ST段一过性抬高,最可能的诊断是
变异型心绞痛
解析:变异型心绞痛发作时,ST段抬高。
[单选题]儿童期出现注意力不集中,离开母亲时有深感不安,焦虑,担心自己大祸临头,患者属于
分离性焦虑
解析:分离性焦虑的儿童大多数发生在学龄期儿童。当与所依恋的亲人(尤其是母亲)分离时,深感不安,出现过分焦虑情绪。许多患儿甚至常常无根据地担忧或害怕亲人可能会离开自己,发生危险或意外,或遭到伤害。担心自己会大祸临头,或被拐骗等,因此不愿意离开亲人。