正确答案: A

主动-被动型

题目:连某因患严重的躁狂抑郁障碍,正在精神病专科医院住院治疗。因病情恶化,患者出现伤人毁物等行为,医院在没有其他可替代措施的情况下,对其实施了约束身体的措施,但实施后没有及时通知连某的监护人。连某的父亲作为监护人探视时,看到儿子被捆绑在病床上非常气愤。

解析:3.医患关系模式是医学模式在人际关系中的具体体现。根据萨斯和霍华德的观点,我们可以将医患关系分出三个基本模式。主动-被动型是其中的一种。这种模式是反映患者置于被动地位,而医生处于主动的主导地位的一种模式,常用于手术、麻醉、抗感染治疗等技术。对休克、昏迷、某些精神疾病、智力严重低下等病,这种模式是适合的。在这种模式之下,医生为患者做某事,患者就好像是不能自助的婴幼儿,医生则形同他们的父母。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]人在幼年时由于缺乏某种激素而导致侏儒症,这种激素是
  • 生长激素

  • 解析:此题是记忆题,考查考生对生长激素生理作用知识的掌握。由腺垂体分泌的生长激素具有促进生长和影响代谢的作用。生长激素对各组织、器官的生长均有促进作用,尤其是对骨骼、肌肉及内脏器官的作用更为显著,但不影响脑的发育。所以人在幼年时期若缺乏生长激素,将出现生长停滞,身材矮小,但不影响智力,这种病症称为侏儒症。甲状腺激素也具有促进生长和影响代谢的作用。甲状腺激素主要影响长骨和脑的生长发育,因此先天性甲状腺功能不全的婴儿,脑和长骨的生长发育明显障碍,表现为智力低下,身材矮小,这种病症称为呆小症。糖皮质激素、肾上腺素和胰岛素都能影响代谢,但对生长发育无明显作用。所以正确答案是A。

  • [单选题]女,62岁。腹胀、纳差、肝区隐痛5个月。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。皮肤巩膜黄染,可见蜘蛛痣,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹膨隆,肝肋下3cm,剑突下5cm,移动性浊音(+)。最可能的临床诊断是
  • 原发性肝癌

  • 解析:患者为老年女性,病史较长,主要表现为腹胀、纳差、肝区隐痛,黄疸、蜘蛛痣,肝大,有腹水,考虑原发性肝癌的可能性大,E项对。肝脓肿主要表现为高热、肝区疼痛、压痛明显,WBC和中性粒细胞比例升高,B超可见肝脏液性暗区,排除A;转移性肝癌以原发癌的表现为主,血清AFP检测一般为阴性,排除B;淋巴瘤主要为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,排除C;肝结核主要表现为肝外肺、肠等结核引起的临床表现,排除D。故选E。

  • [单选题]胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤提示
  • 动脉导管未闭

  • 解析:动脉导管未闭体检时,典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤。肺动脉瓣第2音亢进,但常被响亮的杂音所掩盖。

  • [单选题]男性,32岁,系复发性甲亢病人,现药物治疗6个月,FT3,FT4正常,甲状腺Ⅱ°肿大,TsAb滴度仍高,且较前无明显下降,下一步的治疗应选择
  • 手术治疗

  • 解析:手术适应证①药物治疗效果不好,尤其是用药时间长达2年以上而无效的患者;②甲状腺肿大明显,特别是有结节性的或有压迫症状的;③药物治疗后又复发的甲亢;④有药物毒性反应,不能坚持用药的患者。

  • [单选题]肺癌放疗禁忌证,下列哪项不正确
  • 肺门转移切除未彻底

  • 解析:肺癌放疗的禁忌症 1、大量胸腔积液未控者。 2、恶病质者。癌性空洞,肿瘤过大 3.高度肺气肿

  • [单选题]男,50岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿10余年,每于"着凉"后症状加重,不能平卧,查体:颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,无杂音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是( )
  • 全心衰竭


  • [单选题]肝功能不良时,下列蛋白质的合成受影响较小的是
  • 免疫球蛋白

  • 解析:肝脏可以合成多种维生素、蛋白质及多数的凝血因子,分泌和排泄胆汁,还参与激素的灭活。故肝功能不良时清蛋白,凝血酶原,凝血因子Ⅱ、Ⅷ等,纤维蛋白原均合成减少。而免疫球蛋白指具有抗体活性的动物蛋白。主要存在于血浆中,也见于其他体液、组织和一些分泌液中。综合而言,肝功能不良时免疫球蛋白的合成受的影响较小。故选D。

  • [单选题]关于小儿年龄分期,错误的是
  • 婴儿期是指自出生28天后到满1周岁前

  • 解析:①胎儿期:从精子和卵子结合形成受精卵开始至胎儿出生为止,约40周(280天)。②围生期(围产期):指出生前、产时、产后的一个特定时期,我国采用定义为:自胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7足天内。③新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天内,此期实际包含在婴儿期之内。④婴儿期:又称为乳儿期,出生后至满1周岁之前,包括新生儿期在内。⑤幼儿期:1周岁后到满3周岁之前。⑥学龄前期:3周岁后到6~7周岁入小学前。⑦学龄期:又称为小学学龄期,从人小学起(6~7岁)到进入青春期前(女性12岁,男性13岁)。⑧青春期:又称为少年期,中学学龄期,从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。女孩一般从11~12岁开始到17~18岁,男孩从13~14岁开始到19~20岁。

  • [单选题]链球菌感染后急性肾小球肾炎的病理类型为
  • 毛细血管内增生性肾小球肾炎

  • 解析:链球菌感染后的肾小球肾炎,急性肾小球肾炎是原发性肾小球病的临床分型,膜增生性肾炎,膜毛细血管性肾炎是原发性肾小球病的病理分型,急性肾小球肾炎属于病理分型中的毛细血管内增生性肾小球肾炎。

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