正确答案: B
年龄
题目:肺血栓栓塞症的继发性危险因素中,属于独立危险因素的是
解析:肺血栓栓塞症危险因素包括原发性和继发性,原发性危险因素由遗传变异引起,包括V因子突变、蛋白C缺乏,蛋白S缺乏和抗凝血酶缺乏等,继发性危险因素有骨折、创伤、手术、恶性肿瘤和服避孕药等,年龄是独立的危险因素。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,70岁。右腹股沟区肿块3年,平卧时消失。查体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块,未进入阴囊,可用手回纳,压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是
腹股沟直疝
解析:腹股沟直疝常见于年老体弱者,其主要临床表现是当患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方出现一半球形肿块,并不伴有疼痛或其他症状。直疝囊颈宽大,疝内容物又直接从后向前顶出,故平卧后疝块多能自行消失,不需用手推送复位。回纳疝块后压住深环疝块仍可突出。直疝很少进入阴囊,极少发生嵌顿。
[单选题]某县医疗机构发现该县发生重大食物中毒事件,向所在县级人民政府卫生行政部门报告时间应为
2小时
解析:根据卫生部《传染病信息报告管理规范》,责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告,并于2小时内寄送出传染病报告卡。
[单选题]引起病毒性肺炎占首位的病毒是
呼吸道合胞病毒
解析:引起肺炎的病毒不多见,其中以呼吸道合胞病毒为常见,其他为流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒和某些肠道病毒,如柯萨奇、埃可病毒等,以及单纯疱疹、水痘带状疱疹、风疹、麻疹等病毒。婴幼儿还常由呼吸道合胞病毒感染产生肺炎。故本题答案为C。
[单选题]第二胎足月分娩,宫口近开全,宫缩强,自然破水后,突然咳嗽,继之发绀、寒战并呈休克状态,下述急救措施不恰当的是
抗休克——去甲肾上腺素
解析:宫缩过强、胎膜早破是羊水栓塞的常见病因。产妇在分娩过程中突然出现寒战、咳嗽、呼吸困难、血压降低、抽搐甚至昏迷死亡,应首先考虑羊水栓塞。一旦怀疑羊水栓塞,应立刻抢救,包括抗过敏、纠正心肺衰竭、改善低氧血症、抗休克、防治DIC和肾衰。供氧:保持呼吸道通畅,立即面罩给氧,或气管插管正压给氧,必要时气管切开;抗过敏:大剂量糖皮质激素抗过敏、解痉、稳定溶酶体、保护细胞,也可用地塞米松;解除肺动脉高压:改善缺氧,预防右心衰竭;抗休克:补充血容量、使用升压药多巴胺10~20mg加于10%葡萄糖液250ml静脉滴注、纠酸、纠正心衰;防治DIC:肝素钠。答案为E。
[单选题]100名高血压患者接受新药物治疗,1个月后有65名患者血压明显下降,正确的说法为
未设置对照组,无法做出新药疗效好坏的结论
解析:在判定某种药物疗效时,需要通过比较接受药物治疗和未接受该药物治疗的对照组患者的疗效,来对比研究该药物疗效的好坏。
[单选题]对某小学学生进行视力检查,五年级总人数80人,视力低下的人数为30人,调查所有学生视力低下的人数为100人,则五年级视力低下占全体视力低下的构成比为
30%
解析:构成比又称构成指标,常用来说明一事物内部各组成部分所占的比重或分布,常用百分数表示。构成比=某一种部分的观察单位数÷同一事物各组成部分的观察单位总数×100%
[单选题](2012)患者无心力衰竭的症状和(或)体征,但已出现心脏结构的改变,其心功能分期是
B期
解析:A期:无心脏结构、症状的改变;B期:有心脏结构的变化但无症状的出现;C期:有心脏结构、症状的变化;D期:出现了顽固性心衰。
[单选题]初孕妇,26岁,妊娠36周,恶心、呕吐进行性加重5天,血丙氨酸氨基转移酶及血清胆红素明显增高,乙肝表面抗原(+)。该患者最佳的处理措施是
积极治疗24小时后终止妊娠
解析:该孕妇为乙肝患者,恶心、呕吐进行性加重5天,血丙氨酸氨基转移酶及血清胆红素明显增高。应积极治疗后终止妊娠。