正确答案: B
氨氯地平、缬沙坦
题目:女,50岁。糖尿病肾病伴高血压,BP170/100mmHg,心率54次/分,血肌酐158μmol/L。最适宜的治疗药物组合是
解析:糖尿病肾病伴高血压患者,在改善生活行为基础上需要2种以上降血压药物联合治疗。ARB或ACEI、长效钙通道阻滞剂和小剂量利尿药是较合理的选择。ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展,改善血糖控制。患者心率较慢,不宜使用利尿剂(降低心排血量)。最适宜的治疗药物组合是缬沙坦(ARB)和氨氯地平(钙通道阻滞剂)。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]直肠癌手术能否保留肛门主要取决于
肿瘤距肛门的距离
解析:直肠癌手术治疗需要切除包括癌肿、足够的两端肠段、已侵犯的邻近器官的全部或部分、四周可能被浸润的组织及直肠系膜。因此,直肠癌根治术能否保肛取决于肿瘤距肛门的距离,而非肿瘤的组织学特性和大小。对于即使局部有浸润或远处有转移而无法行根治术的直肠癌,也要视肿瘤距肛门的距离,采取保留或切除肛门,或单纯造瘘等姑息性手术。
[单选题](2006)女,30岁。白带增多伴腥臭味1个月,妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞。考虑诊断
细菌性阴道病
解析:细菌性阴道病的临床表现:阴道分泌物增多,有鱼腥味,性交后加重。阴道分泌物均质,稀薄,PH>4.5,氨臭味试验和线索细胞阳性。