正确答案: E
PPI+铋剂+阿莫西林+克拉霉素
题目:男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]可导致瘀血的发生的常见因素是( )
气虚
气滞
血寒
血热
外伤
[多选题]原发性肝细胞癌的早期诊断有赖于下述哪项检查( )
甲胎蛋白检查
肝血管造影
解析:1.肝癌标志物的检测 近年来用于肝癌检测的血清标志物主要有:①甲胎蛋白(AFP)及其异质体;②各种血清酶,如γ谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(GGT-Ⅱ)、碱性磷酸酶同工酶Ⅰ(ALP-Ⅰ)、醛缩酶同工酶A(ALD-A)、岩藻糖苷酶(AFU)、抗胰蛋白酶Ⅰ(AAT)、5’核苷酸磷酸二酯酶同工酶V(5’-NPD-V)、丙酮酸激酶同工酶(M2-PyK)、谷胱甘肽S-转移酶(GST)等;③异常凝血酶原;2. 肝动脉造影 肝动脉造影对小肝癌的定位诊断是目前各种方法中最优者。故选BD。
[多选题]腐蚀性食管炎病因及病理改变说法正确的有哪几项( )
食管鳞状上皮对酸性腐蚀剂有抵抗力,吞服后不易引起食管狭窄或病变较轻
由于碱性腐蚀剂具有脂肪皂化及组织溶解作用,易引起食管炎症、溃疡
腐蚀性食管炎食管损伤程度与口服剂量成正比
腐蚀性食管炎病理早期表现为渗出、水肿,晚期可出现瘢痕和食管狭窄
[多选题]重症急性胰腺炎常规合用抗生素预防胰腺坏死合并感染,抗生素的选用应考虑
对胰腺有良好渗透性的抗生素
对厌氧菌有效的抗生素
对肠道敏感的抗生素
解析:对于SAP并发感染的初始经验治疗的抗菌谱应包括革兰阴性和革兰阳性的需氧菌和厌氧菌,推荐的经验型治疗方案如下,并依照当地细菌谱覆盖革兰阳性菌。○1碳青霉烯类:亚胺培南、美罗培南、多尼培南。○2青霉素+-内酰胺酶抑制剂:帕拉西林-他唑巴坦。○3第三代头孢+抗厌氧菌:头孢吡肟+甲硝唑/头孢他啶+甲硝唑。○4氟喹诺酮+抗厌氧菌:环丙沙星+甲硝唑,左氧氟沙星+甲硝唑。
[多选题]艰难梭菌感染的危险因素包括
炎症性肠病
患者年龄
接受抗肿瘤药物治疗
HIV感染
解析:艰难梭菌感染的危险因素包括炎症性肠病、患者年龄、接受抗肿瘤药物治疗、HIV感染。故选:ABCD。
[单选题]上实下虚之咳喘证的主方是( )
苏子降气汤