正确答案: D
疏通气机
题目:郁证总的治则是( )
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举一反三的答案和解析:
[多选题]面黄主病有( )
脾虚
湿
[单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用( )
桑杏汤
[多选题]循行于腹面的经脉有( )
足太阴经
足少阴经
足阳明经
任脉
足厥阴经
[多选题]下列描述中正确的是
胃黄斑瘤内含泡沫细胞
胃脂肪瘤超声内镜下表现为偏高回声
解析:1.胃黄斑瘤本病临床与病理特征可概括为:(1)中老年人多见,平均年龄57岁,男性多于女性。(2)胃镜检查病变多数位于胃窦部粘膜隆起性黄白色斑块,呈圆形或卵圆形,边界清楚,直径一般<5mm,少数可达1~2cm,单发或多发(3)光镜下见有粘膜上皮下固有膜浅层有成团聚集的泡沫细胞。故A正确。2.胃脂肪瘤内镜超声:可发现黏膜下弥漫性高回声包块,对诊断也有帮助。B正确。3.胃间叶源性肿瘤是指来源于胃的间叶组织的一类肿瘤,80%的胃间叶源性肿瘤是胃间质瘤,其次为真性胃平滑肌瘤、平滑肌肉瘤和神经鞘瘤,C错误。
[多选题]原发性肝细胞癌血行转移途径是
最早是肝内转移
肝外转移至肺最常见
解析:1.发生肝外转移,以肺转移率最高,2.瘤栓脱落在肝内可引起多发性转移病灶,A正确。
[单选题]鼻疾应选( )
迎香
[单选题]内伤发热,肢体或躯干有固定痛处或肿块,舌质青紫,脉涩为( )
瘀血发热
[多选题]贲门失弛缓症患者,病史10余年,近1个月症状加重,反复卧位食物反流,其治疗方法可为
球囊扩张疗法
食管下段及贲门肌层切开术
解析:1.目前食管下段扩张术仅适用于禁忌手术或拒绝手术且食管尚未高度扩大的较早期病例,也可作为初期处理,扩张失败再行手术治疗,2.切除或不切除贲门的成形术及食管肌层切开术,食管肌层切开术,或其一种改良或是最成功及广泛用治疗失弛缓症的手术,故DE正确。
[多选题]下列有关药物性肝病发病机制的论述,正确的是( )
对乙酰氨基酚是具有直接肝毒性的药物,且具有剂量依赖性,剂量越大,越容易导致严重肝损伤
特异质性肝损伤的发病机制与药物、宿主及环境因素均相关,也可能有三种因素的协同作用
特异质性肝损伤多由药物代谢相关的酶缺乏或活性低下,或个体免疫应答异常所致
氧化应激是药物性肝细胞损伤的重要病理生理机制之一
解析:通过直接途径引起肝损害的常见典型药物有对乙酰氨基酚、四氯化碳、异烟肼等,部分药物自身并不具有抗原性,但某些个体,由于代谢异常,药物的代谢产物与细胞蛋白结合,刺激机体产生抗体,后者甚至可成为机体的自身抗体,如异烟肼的抗体同时为抗线粒体M6亚组份抗体,引发免疫应答、或激发细胞免疫,释放淋巴因子,最终导致免疫性肝细胞破坏。机体对药物的特异质反应所诱导的DILI与用药剂量和疗程无相关性,此种肝脏损伤仅发生在个别或少数人身上,对大多数人是安全的。故选:ACDE。