正确答案: BDE
苯妥英钠 卡马西平 奥卡西平
题目:患者男,18岁。12岁开始出现一过性眼前发黑,数秒缓解。半年后出现发作性意识丧失,双眼上翻,四肢抽搐,2~3min缓解,共有3次类似发作。13岁开始出现身体不自主快速抖动,瞬间即过,手中持物落地,每日均有类似发作。发病后学习成绩下降明显,由班级前3名降至倒数第1名,记忆力差,并逐渐出现站立、走路及持物不稳,给予药物治疗无缓解。其哥哥22岁左右因病死亡。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于眼肌麻痹,不正确的是:
滑车神经支配下斜肌使眼球向外下视
动眼神经麻痹时眼球呈内斜视
解析:本题主要考察动眼、滑车、外展神经支配的肌肉及其作用,动眼神经分外侧核、正中核和E-W核,外侧核支配提上眼睑肌、上直肌、内直肌、下斜肌、下直肌,正中核支配双眼内直肌,E-W核支配瞳孔括约肌,使瞳孔缩小,A对;滑车神经支配上斜肌使眼球向外下视,B错;外展神经支配外直肌使眼球外展,C对;动眼神经麻痹时因双侧内直肌瘫痪,受其他眼肌影响,眼球呈外斜视,D错,眼外肌麻痹时因双眼焦点不在一个点上,故常有复视,E对,答案BD。【考点】 动眼、滑车、外展神经支配的肌肉及其作用
[多选题]可引起眼裂变小的病征有
Horner征
动眼神经不全麻痹
面肌痉挛
重症肌无力
[多选题]能引起脑脊液黄变的疾病有
蛛网膜下腔出血
黄疸
脊髓肿瘤
[多选题]吉兰-巴雷综合征和慢性炎症性脱髓鞘性多神经病相同之处在于
脑脊液蛋白细胞分离现象
周围神经传导速度减慢
解析:糖皮质激素治疗吉兰-巴雷综合征效果不明确。
[单选题]中医学辨证中,最基本的辨证方法是( )
八纲辨证
[多选题]脊髓空洞症可出现的并发症包括
烫伤
压疮
尿路感染
吞咽困难
解析:1.累及疑核引起吞咽困难饮水呛咳E正确。2.皮肤营养障碍也较常见,如皮肤增厚、过度角化,痛觉缺失区表皮烫伤A正确。3由于痛、温觉消失,易发生烫伤与压疮。4.晚期病人出现大小便障碍和反复性泌尿系感染。C正确。
[多选题]下列符合基底动脉型偏头痛先兆症状特征的是( )
明确起源于脑干和(或)两侧大脑半球
可有构音障碍、听力减退
可有共济失调、意识障碍