正确答案: A
多聚谷氨酰胺扩增脊髓小脑共济失调
题目: 患者女,38岁,因“行走不稳伴肢体动作不协调3年”来诊。家族史:祖父、父亲、一个伯父及其一个女儿有类似表现,发病年龄逐代提前。神经系统查体:慢眼动,水平眼震,构音障碍,指鼻、跟膝胫试验欠稳准,步态不稳,步基宽,摇晃,肌张力增高,下肢腱反射消失,双侧病理反射阳性。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]舌咽、迷走神经的检查内容包括
运动功能检查
味觉功能检查
感觉功能检查
反射检查
[多选题]单纯疱疹病毒脑炎临床表现为
精神症状突出
癫痫发作
意识障碍
偏瘫、失语
解析:任何年龄均可患病,约2∕3的病例发生于40岁以上的成人。原发感染的潜伏期为2~21天,平均6天,前驱期可有发热、全身不适、头痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹泻等症状。多急性起病,约1/4患者有口唇疱疹史,病后体温可高达38.4~40.0℃。病程为数日至1~2个月。;临床常见症状包括头痛、呕吐、轻微的意识和人格改变、记忆丧失、轻偏瘫、偏盲、失语、共济失调、多动(震颤、舞蹈样动作、肌阵挛)、脑膜刺激征等。约1∕3的患者出现全身性或部分性癫痫发作。部分患者可因精神行为异常为首发或唯一症状而就诊于精神科,表现为注意力涣散、反应迟钝、言语减少、情感淡漠、表情呆滞、呆坐或卧床、行动懒散,甚至不能自理生活;或表现木僵、缄默;或有动作增多、行为奇特及冲动行为等。故选ABC。
[多选题]非编码区扩增脊髓小脑共济失调(SCA)的亚型不包括
SCA3
SCA5
SCA17
[多选题]下列选项中,属于胃痛常见病因病机的有( )
郁怒伤肝,肝气犯胃
饮食不节,损伤脾胃
禀赋不足,脾胃虚弱
[多选题]关于Hunt-Hess分级,叙述错误的有( )
4级与CT上出血局限在蛛网膜下腔内最相关
4级和5级的患者急性期CT扫描往往是正常的
1级的患者CT扫描上都能看到出血
1级的患者双侧巴宾斯基征多为阳性
[多选题]左旋多巴的副作用有
恶心、呕吐
症状波动
运动障碍
精神症状
[多选题]疾病的转归,取决于邪正的盛衰,其病理变化有( )
邪祛正未复
正虚邪恋
正胜邪退
邪盛正衰
[单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是( )
生铁落饮
[多选题]有关舌咽神经和迷走神经的正确描述有
舌咽神经的运动起自疑核
舌咽神经的副交感支配腮腺
颈静脉神经节的中枢支终止于孤束核
迷走神经的运动起自疑核