正确答案: B

抑郁症

题目：　患者女，25岁，因“无明显诱因出现情绪低落5年”来诊。晨重暮轻；兴趣减退，精力减退，易疲劳，少语，失眠且以早醒为主，认为自己是历史的罪人，多次自杀未遂。HAMD＝30。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]符合中枢性眩晕特点的表述是：

前庭神经核或小脑病变可引起

后循环缺血是常见原因

眩晕程度与头位或体位改变无关

呕吐、出汗、面色苍白筹自主神经症状较轻

[多选题]肌萎缩性侧索硬化症的临床特征是

伸肌无力较屈肌显著

下肢腱反射亢进

多在40岁以后发病，男性居多

上肢腱反射减弱

首发症状常为手指运动不灵活和力弱

解析：1.40岁以上的中老年多发,男女之比约3:2,缓慢起病,进行性发展。2.以上肢周围性瘫痪，下肢中枢性瘫痪，上下运动神经元混合性损害的症状并存为特点。3.球麻痹症状，后组颅神经受损则出现构音不清，吞咽困难，饮水呛咳等。4.多无感觉障碍。肌萎缩性侧索硬化症的临床表现包括：伸肌无力较屈肌显著，下肢健反射亢进，多在40岁以后发病，且男性居多；上肢腱反射减弱；手指运动不灵活。

[多选题]下列哪些属于阿尔茨海默病的病理表现

老年斑

神经原纤维缠结

颗粒空泡变性

胆碱能神经元丢失

[多选题]周围性与中枢性面瘫的区别是前者：

患侧不能皱额、整眉、闭眼

患侧Bell征(+)

不伴同侧偏瘫

可伴同侧外展神经瘫及对侧肢体瘫

解析：??中枢性面瘫和周围性面瘫为两种不同疾病，应进行全面区别。???????1.病变部位不同 中枢性面瘫常为病变对侧颜面下部肌肉出现麻痹;周围性面瘫表现为病灶同侧全部面部肌肉瘫痪。???????2.病因不同 中枢性面瘫由核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、脑桥、内囊等)受损引起，多见于脑血管病变、脑部肿瘤、颈内动脉阻塞等病. 周围性面瘫由面神经核或面神经受损引起，多见于受寒、耳部感染、神经纤维瘤、脑膜感染等病。???????3.症状不同 中枢性面瘫出现时，眼睑以上面部表情肌未出现瘫痪，故患者闭眼、皱眉、扬眉动作均正常，且两侧的面额肌深度、眉毛高度、睑裂大小均无异常出现。病变对侧眼睑以下的表情肌出现瘫痪，即颊肌、口轮匝肌、上提唇肌等出现麻痹，患者该侧鼻唇沟变浅、口角下垂，做示齿动作时口角歪向健侧。一般无味觉、泪液、唾液分泌障碍，不伴有听力改变。面瘫同侧肢体出现瘫痪，常出现腱反射异常. 周围性面瘫因病变同侧所有面肌出现瘫痪，患者不能进行皱眉、皱额、闭眼、露齿、鼓腮等动作，并伴有鼻唇沟变浅及口角下垂。病侧舌前2/3的味觉出现减退，并伴有唾液分泌障碍。

[单选题]多为中空管腔性脏器，共同生理功能主要是受盛、传化水谷和糟粕的是（ ）

六腑

[多选题]脊髓血管疾病的临床表现为

间歇性跛行和下肢远端发作性无力是脊髓TIA的典型表现

出血性疾病常见脊髓横贯性损伤的表现

血管畸形常为突然发病

脊髓表面的血管破裂可只有背痛而无受压表现

[多选题]中脑左侧大脑脚病损可见：

左瞳孔散大、对光反射消失

左眼球向上、下、内活动受限并出现复视

左眼上睑下垂

右上、下肢上运动神经元性瘫痪