正确答案: ABCDEFGH
消化性溃疡 胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤 慢性胃炎伴消化不良症状 慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂 早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除 长期服用质子泵抑制剂 胃癌家族史 计划长期服用NSAID
题目:患者女,40岁。5年前出现上腹隐痛,有时伴有反酸,嗳气。自行服用“雷尼替丁”症状可减轻,反复发作。体重无下降。查体:T36.6℃,神志清楚,巩膜无黄染,心肺无异常。腹软,无压痛。肝脾未触及,肠鸣音正常。胃镜检查:非萎缩性胃炎伴胃窦糜烂;病理检查:胃窦黏膜慢性炎;快速尿素酶试验:H.pylori(+++)。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列哪些是肝昏迷的常见诱因
上消化道出血
强利尿剂
外科手术
便秘
解析:肝昏迷是肝功能衰竭的一种严重表现,预后不良。引起肝 昏迷的诱因如下。(1) 肝硬变所致门静脉高压引起食管胃底静脉破裂出血。大出血后,一方面血容量减少使红细胞减少而携氧不足,可直接使脑细胞缺血缺氧,引起昏迷;另一方面由于肠道积血在细菌作用下,引起血氨升高,促发肝昏迷。(2) 大量放腹水或利尿之后致电解质紊乱,蛋白质丢失过多,诱发昏迷。(3) 肝硬变病人极易合并感染,细菌和其它毒素侵入肝脏的机会和途径增多,加重了肝细胞的变性坏死,促进肝昏迷。(4) 有的药物如氯化铵、利尿药中的双氢克尿塞、镇静止痛剂,可使血氨升高,电解质紊乱,以及加重肝细胞的损害而引起肝昏迷。(5) 其它还有麻醉、手术、便秘、短时间过多蛋白质的摄入等均可诱发肝昏迷。
[多选题]大肠癌的转移途径包括
淋巴转移
直接蔓延
腹腔种植
血行播散
解析:大肠癌转移途径有直接浸润、种植播散(腹腔种植、肠腔种植、医源种植)、血行转移、淋巴转移等多种转移方式,治疗大肠癌的有效方法是进行手术治疗,遗传因素、大肠腺瘤是引起大肠癌的主要原因,因此在日常生活中要注意预防疾病的发生。故ACDE正确。
[多选题]十二指肠溃疡常见的并发症是( )
出血
幽门梗阻
穿孔
解析:十二指肠溃疡常见的并发症是出血、幽门梗阻、穿孔。故选:ABC。
[多选题]下列哪些药物可以引起急性胰腺炎( )
糖皮质激素
磺胺类
氢氯噻嗪
硫唑嘌呤
四环素
解析:有些药物和毒物可直接损伤胰腺组织,或促使胰液外分泌亢进,或促进胰腺管上皮细胞增生、腺泡扩张、纤维性变或引起血脂增高,或促进Oddis括约肌痉挛而引起急性胰腺炎,如硫唑嘌呤、肾上腺皮质激素、四环素、噻嗪类利尿药、L-天门冬酰胺酶、有机磷杀虫剂等。故全选。
[单选题]内伤发热,肢体或躯干有固定痛处或肿块,舌质青紫,脉涩为( )
瘀血发热
[多选题]妊娠恶阻的证型包括( )
脾胃虚弱
肝胃不和