正确答案: ABCE

EPCR HMWK TFPI TM

题目：由血管内皮细胞产生的具有抗凝作用的物质是 ( )

解析：内皮细胞合成和分泌多种成分：1）调节血管舒缩的物质：内皮产生的松弛因子（EDRF)实质为一氧化氮（NO)，可使血管扩张；前列环素（PGI2）可使血管扩张并可抑制血小板聚集；内皮素（ET）可使血管收缩。2）调节凝血系统：内皮细胞可产生组织因子（TF),TF与凝血因子Ⅶ 形成复合物，凝血因子Ⅶ由酶原转变成酶，促进凝血过程。内皮细胞还可合成并释放组织因子途径抑制物（TF-Pl)，抑制组织因子活性。3）调节抗凝系统：内皮细胞合成并释放凝血酶调节蛋白,TM与凝血酶结合，可使凝血酶失去分解纤维蛋白原的作用，但具有激活蛋白C 的作用。内皮细胞合成的蛋白S可加强活化的蛋白C(APC）的作用。内皮细胞也合成抗凝血酶l。4）调节血小板粘附、聚集：内皮细胞合成、贮存和释放抗出血因子，血小板通过vWF与细胞基底层薪附继而形成止血栓子。内皮细胞合成的硫酸乙酞肝素分布在细胞表面形成负电荷层，使血小板不易勃附。另外，内皮细胞产生的前列环素也抑制血小板聚集。5）调节纤溶系统：内皮细胞合成组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)，也合成纤溶酶原激活剂抑制物（PAI-1）。6）内皮细胞膜有多种粘附受体，有些属于结合素家族，通过这些受体及配基使内皮细胞与细胞基质和细胞勃合。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项最能反映肾浓缩功能损害程度

等渗尿

解析：等渗尿最能反映肾浓缩功能损害程度。

[单选题]临床上用于辅助诊疗肝脏疾病的酶，下列哪组检测最恰当

ALT AST ALP GGT

解析：用于检测肝细胞损伤程度的主要是丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。此外，常用的还有碱性磷酸酶(ALP)和r-谷氨酰转肽酶(GGT)。

[单选题]GB19489-2004《实验室生物安全通用要求》规定实验室安全工作行为（ ）

实验室工作人员在实际或可能接触了血液、体液或其他污染材料后，即使带手套也应立即洗手

[单选题]PTH的作用是

升高血钙、降低血磷

解析：甲状旁腺素的总作用是升血钙、降血磷。

[多选题]能使尿中HCG增高的疾病有( )

恶性葡萄胎

绒毛膜上皮癌

睾丸畸胎瘤

异位妊娠

[单选题]下列检测程序按不确定度增加顺序排列，正确的是

一级参考测量程序，二级参考测量程序，厂家选定／常务测量程序，用户常规测量程序

解析：根据ISO17511，常规检验结果的溯源性通过不间断的、交替出现的测量程序和测量标准而建立，这些程序和校准物通常具有不断降低的测量不确定度。计量学溯源链应以相反方向的降序校准等级描述，即从最高计量学参考到最终用户结果。按不确定度增加顺序排列为：一级参考测量程序，二级参考测量程序，厂家选定／常务测量程序，用户常规测量程序。

[多选题]下列哪些是引起新生儿生理性黄疸的原因 ( )

红细胞溶解致胆红素产生过多

肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高

新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下

母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用

[多选题]补体结合试验的正式试验应设立的对照有 ( )

血清对照

补体对照

抗原对照

溶血素对照

SRBC对照

[单选题]尿路感染标本，分离出革兰阴性杆菌，进行生化反应，得到如下结果：氧化酶（-），吲哚试验(+)，脲酶试验（-），则最有可能的菌为

大肠埃希菌

解析：氧化酶阴性的革兰阴性杆菌应为肠杆菌科，其中吲哚试验阳性，脲酶试验阴性的仅有大肠埃希菌。