正确答案: B

急性重症黄疸型肝炎

题目：患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。

解析：1.患者发病的时间仅为1周，应为急性感染。患者神志欠清，躁动不安，手有扑翼样震颤，黄疸明显，符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻，肝实质损害表现不明显，而黄疸很深，多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。 2.抗HAV IgM阳性，说明为甲型肝炎病毒近期感染。 3.麻醉镇静药如吗啡及速效巴比妥盐类，对严重肝功能损害的患者容易诱发肝性脑病，故不宜使用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]酶催化浓度测量是 ( )

活度测量

[单选题]在体内，药物分布的速度取决于

该组织的血流量和膜通透性

解析：药物分布是指药物进入血液循环后，通过各组织间的细胞膜屏障分布到各作用部位的过程。药物分布的速度取决于该组织的血流量和膜通透性。

[单选题]干扰素简称

IFN

解析：interferon，IFN。

[单选题]下列哪一种试验用来鉴别结核分枝杆菌和鸟分枝杆菌

产烟酸试验

解析：人形结核分枝杆菌烟酸试验，硝酸盐还原和烟酰胺酶试验均为阳性，借此可与牛型结核分枝杆菌鉴别。

[单选题]溶血空斑形成试验中，空斑的大小表示

抗体生成细胞产生抗体的多少

解析：溶血空斑试验中，每一个空斑表示一个抗体形成细胞，空斑的大小则表示抗体生成细胞产生抗体的多少。

[单选题]对心脏术后综合征有诊断意义的自身抗体是

抗心肌抗体

解析：抗心肌抗体的相关疾病有心脏术后综合征、心肌梗死后综合征和风湿性心脏病。

[单选题]区别中幼、晚幼和杆状核粒细胞，最主要是根据

细胞核凹陷程度

[单选题]下列哪种贫血中血清铁减低

缺铁性贫血

[单选题]结核分枝杆菌H37Rv ATOC27294为药物的质控菌株的是

一线药、二线药的敏感质控菌株

解析：本题考查抗结核分枝杆菌药敏试验的质量控制。结核分枝杆菌H37Rv ATCC27294为抗结核杆菌一线药、二线药的敏感质控菌株，链霉素耐药质控菌株为H37Rv ATCC35820，异烟肼耐药质控菌株为H37Rv ATCC35822，环丝氨酸耐药质控菌株为H37Rv ATCC35826，卡那霉素耐药质控菌株为H37Rv ATCC35827。