正确答案: A
听诊在胸骨左缘第2.3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进和固定分裂,无震颤
题目:房间隔缺损
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举一反三的答案和解析:
[单选题]食管病变的胸痛常是
吞咽食物时
[单选题]8个月婴儿,因面色苍白,3个月就诊,诊断为营养性缺铁性贫血。其发病最可能与以下哪种喂养方式无关
母乳喂养并按时添加辅食
解析:A。人乳、牛乳、谷物中含铁量均低,如不及时添加含铁较多的辅食,容易发生缺铁性贫血。
[单选题]预防地方性呆小病的最佳措施是
在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐
[多选题]患儿女,13岁,因“高热、关节痛15d,水肿10d,精神淡漠、沉默少语3d”来诊。查体:BP140/90mmHg。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+++),尿RBC10~15/HP;血清蛋白23g/L,C30.42g/L。有助于诊断的检查项目是A、ANA
抗Sm抗体
抗dsDNA抗体
抗心磷脂抗体
微血栓形成
毛细血管袢节段性坏死
纤维新月体形成
口服泼尼松龙(2mg·kg-1·d-1)
给予大剂量丙种球蛋白
甲泼尼龙冲击治疗
解析:参考答案:问题 1 答案:ACDE
问题 2 答案:ACDF
问题 3 答案:DEF
[单选题]2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片有圆形密度增深阴影伴气胸。
金黄色葡萄球菌肺炎
[单选题]患儿,20天。出生后多次出现抽搐,并两次患肺炎。查体:有先天性心脏病,胸片未见胸腺影,疑有细胞免疫缺陷,需做有关的实验室检查。下列哪项对诊断没有帮助
同族血型凝集素测定减低
解析:同族血型凝集素用于抗体检测,本患儿考虑为先天性胸腺发育不良,属于细胞免疫功能缺陷。
[多选题]男,8个月,因半年来再发尿路感染6~7次入院诊治,分析其原因可能是
每次尿路感染发作治疗剂量或疗程不够
对每次尿路感染发作,细菌对选择的抗生素耐药
有膀胱输尿管反流(VUR),致使尿路感染反复发作
有泌尿系统畸形,如输尿管狭窄、后尿道瓣膜等
解析:ABCD。反复尿路感染原因可能是治疗剂量或疗程不够、细菌对抗生素耐药、膀胱输尿管反流、有泌尿系统畸形等。
[单选题]女,6岁,诊断特发性肺含铁血黄素沉着症3个月,给予泼尼松20mg口服1个月症状缓解,减量至10mg/d,3天后出现低热、咳嗽,面色差。胸片散在片状云絮影,如何分析,怎样处理
激素减量太快,加至原量
解析:D。无特殊治疗方法,首选肾上腺皮质激素,常用泼尼松1~2mg/(k8·d),2~3周后减量,逐步到维持量,维持治疗1~2年,过早停药易复发。该病预后较差,病死率较高。