[单选题]月经提前,量少,质稠,颧赤唇红,手足心热,舌红,苔少,脉细数。证属( )
正确答案 :B
虚热
[单选题]每次诊脉的时间应不少于( )
正确答案 :A
1分钟
[多选题]失代偿期肝硬化的常见临床表现为
正确答案 :ADE
肝功能减退的临床表现
肝质地较硬,表面有结节
脾大、腹水和腹壁静脉曲张
解析:1.肝细胞功能减退临床表现为不同程度的乏力、体重减轻、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛细血管扩张、双下肢水肿以及厌食、腹胀,对脂肪、蛋白质饮食耐受性差,易导致腹泻,晚期可引发中毒性肠麻痹。因肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因子的合成,脾功能亢进又引起血小板的减少,因此常出现牙龈、鼻出血,皮肤紫斑、出血点或有呕血与黑便。男性可出现性欲减退、乳房增大,女性有月经不调、闭经等。2.门静脉高压症临床上以红细胞、血小板减少及脾大为主要表现的脾功能亢进,侧支循环形成、腹壁静脉怒张、食管-胃底静脉曲张等,由此导致消化道出血及腹腔积液。消化道出血及腹腔积液是肝硬化失代偿期最突出的表现。故ADE正确。
[单选题]心悸,气短,失眠多梦,健忘,面色萎黄,食少便溏,舌淡苔白者,属于( )
正确答案 :A
心脾两虚证
[单选题]温脾汤的主治是( )
正确答案 :C
脾阳不足,寒积便秘
[单选题]面青一般不见于的病证是( )
正确答案 :B
脾虚证
[多选题]原发性胆汁性肝硬化的临床表现可有
正确答案 :ABCDE
顽固性瘙痒
黄疸,粪色变浅
出现黄瘤
肝脏显著增大
脂溶性维生素缺乏表现
解析:症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒,伴数患者有肝肿大,约25%有脾肿大,血清碱性磷酸酶及γ-GT升高常是唯一的阳性发现,日轻夜重的瘙痒可作为首发症状。患者可先有疲乏感,并可引起抑郁症,之后出现瘙痒。少数患者黄疸作为首发表现,此类患者常有肝脾肿大,可有黄疣、角膜色膜环、肝掌、蜘蛛痣,抓痕部位有蝶形皮肤色素斑,皮肤变粗、变厚,可能与抓伤和维生素A缺乏有关。故全选。
[多选题]肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是
正确答案 :ABCE
腹水形成
抵抗力降低
脾功能亢进
肠道屏障作用减弱,下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔
解析:肝硬化患者肠道淤血,屏障作用减弱,致使下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔,引起原发性腹膜炎,致病菌多为肠道G-杆菌 。其他如抵抗力降低、脾功能亢进、肝脏合成白蛋白的能力降低和腹水形成等均可能仅对原发性腹膜炎的发生起一定的促使作用,不是肯定的直接作用 。
[单选题]不属于胸痹病因的是( )
正确答案 :B
心虚胆怯
[单选题]肝郁气滞缺乳的主要证候不包括( )
正确答案 :B
乳房柔软,无胀痛感
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