正确答案: D

蛛网膜下腔出血

题目：女，51岁，教师。因“突然剧烈头痛、呕吐，伴一过性意识不清2小时”入院。患者于2小时前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受，伴呕吐4～5次，当时一过性意识不清，约10分钟后恢复正常，并伴四肢抽搐发作1次，无尿失禁及舌咬伤，醒后无明显言语障碍，四肢活动自如。既往偶有头痛，未经治疗。查体：血压150/95mmHg。神清，记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常；眼底视乳头边界清楚，9点位可见一小片状玻璃膜下出血，动静脉比例2：3；四肢肌力5级，肌张力正常，双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准；无深、浅感觉障碍；颈项强直约三横指，克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影，脑实质内未见异常。ECG:未见异常。

解析：患者中年女性，突然剧烈头痛、呕吐，伴一过性意识不清2小时，约10分钟后恢复正常，并伴四肢抽搐发作1次。查体：血压高，颈项强直，克氏征阳性，眼底视乳头边界清楚，9点位可见一小片状玻璃膜下出血，动静脉比例2：3；余神经系统检查未见异常。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影，脑实质内未见异常。ECG:未见异常。综合病例资料考虑蛛网膜下腔出血。故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]心理卫生应从何时抓起（ ）

胎儿期

[单选题]脑出血最好发部位

基底节

[多选题]TSH受体抗体包括

长效甲状腺刺激素

甲状腺刺激免疫球蛋白

[单选题]下列哪项是需要家庭参与的第三级预防

监督病人合理及时用药

[单选题]患者，男性，73岁。风湿性心脏病，心力衰竭，服用地高辛及氢氯噻嗪等药物治疗。心电图示：室性期前收缩二联律，心率120次/分，血钾2.78mmol/L，地高辛浓度未测。下列哪项处理最合适

氯化钾

解析：发生洋地黄中毒时，在停药的基础上，对于快速性心律失常者，如血钾浓度低则可以静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。

[单选题]患者，男性，60岁。胸闷痛反复发作7年余，现心痛如绞，形寒肢冷，冷汗自出，心悸气短，舌淡，苔薄白，脉沉紧。治疗首选

冠心苏合丸