正确答案: E

长期情况下脂肪是机体最主要的能源

题目：下列关于饥饿时机体代谢变化的叙述正确的是

解析：(1) 内分泌及代谢变化:饥饿时，血糖下降，为维持糖代谢恒定，胰岛素分泌立即减少，胰高血糖素、生长激素、儿茶酚胺分泌增加，加速糖原分解。随着饥饿时间延长，肌肉蛋白质分解加速，肝糖异生增加。体内脂肪水解增加，逐步成为机体的最主要能源。充分利用脂肪能源，尽量减少糖异生，即减少蛋白质的分解，是饥饿后期机体为生存的自身保护措施。(2) 机体结构和功能的改变:饥饿可导致机体水分丢失、大量脂肪分解、蛋白质被分解，使组织和器官重量减轻、功能下降。这种变化涉及所有器官，如肾浓缩能力消失、肝蛋白丢失、胃肠排空运动延迟、消化酶分泌减少、肠上皮细胞萎缩等。长期饥饿可使肺的通气及换气能力减弱，心脏萎缩、功能减退，最终可导致死亡。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]心跳骤停早期主要诊断依据

大动脉搏动和神志消失

解析：心跳骤停早期主要诊断依据是大动脉搏动和神志消失

[单选题]男性，36岁，左侧胸部多根多处肋骨骨折，查体：极度呼吸困难，发绀，周身冷汗，BP68/42mmHg，左胸饱满，气管向右侧偏移，叩诊呈鼓音，首要的处理方法是

胸腔穿刺排气

解析：左侧胸部多根多处肋骨骨折，查体：极度呼吸困难，发绀，周身冷汗，BP68/42mmHg，左胸饱满，气管向右侧偏移，叩诊呈鼓音，考虑病人出现张力性气胸，由于此时胸腔内压力很高，压迫健侧肺组织，严重影响呼吸和循环功能，故应立即排气减压，缓解其极度呼吸困难的症状。

[单选题]杀死病毒与芽孢的最佳消毒剂是

2%戊二醛

[多选题]下列是甲亢临床表现的是

甲状腺弥漫性肿大

心率增快

疲乏

双手震颤

解析：患者甲状腺呈弥漫性肿大、性情急躁、容易激动、失眠、双手常有细速颤动、多汗、怕热、皮肤潮湿、食欲亢进但消瘦、体重减轻、易疲乏、心悸、脉快有力（脉率常>100／min，休息和睡眠时仍快）、脉压增大等。部分患者可出现停经、阳萎等内分泌功能紊乱或有肠蠕动亢进、腹泻等症状。

[单选题]完全离断肢体现场处理的方法正确的是

无菌敷料包裹

解析：离断的肢体原则上暂不做任何无菌处理，禁忌冲洗、涂药或用溶液浸泡，应采用干燥冷藏的方法保存。用无菌敷料或清洁布类将断肢（指）包好后放入塑料袋内，再将其放入加盖的容器中，四周加放冰块低温保存。