正确答案: B

缩窄性心包炎

题目:患者男性,16岁,以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张,肝肿大,腹水,下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大,心包增厚,回声增强,有钙化点,下腔静脉增宽,最可能的诊断是

解析:缩窄性心包炎的征象包括心包增厚,脏、壁两层互相粘连、纤维化、钙化,尤其房室瓣环处明显,运动受限,双室正常或缩小,双房明显增大,下腔静脉扩张且深吸气时不能明显减小。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]当心脏功能减低,血液流动缓慢时,心脏内最易形成血栓的位置是
  • 左心耳

  • 解析:由于左心耳梳状肌发达,导致其内面粗糙不光滑,因此当血流速度缓慢时,血液中的有形成分易附着在左心耳的内面,形成血栓。

  • [单选题]患者女性,39岁,以气急、乏力,活动后晕厥就诊。超声诊断为肥厚型梗阻性心肌病,超声所见不包括
  • EPSS增大

  • 解析:EPSS增大是左室明显扩大,左心衰竭的超声表现,在肥厚型心肌病中不应出现。

  • [多选题]以下哪几项是胃肠恶性淋巴瘤的主要超声特点
  • 肿块质软,探头加压时可变形

    胃肠壁增厚显著,而管腔狭窄不严重


  • [单选题]关于三维超声成像的原理下列哪一项是正确的
  • 实时三维成像通过矩阵探头直接获取容积数据后,经计算机处理后成像


  • [单选题]超声在人体中传播遇到空气时,下列叙述错误的是
  • 能清晰显示空气后方组织

  • 解析:由于气体能干扰声束的传播产生大量反射导致空气后方组织难以清晰显示。

  • [单选题]以下说法不正确的是
  • 升结肠和降结肠为腹膜外位器官

  • 解析:升结肠和降结肠为腹腔间位器官,位置相对固定。

  • [单选题]有关右心室的描述,哪一项是错误的
  • 流入道室壁光滑

  • 解析:右心室流入道室壁不光滑。

  • [单选题]慢性输卵管积水表现为
  • 双侧附件出现纺锤形包块

  • 解析:慢性输卵管积水声像图表现:出现纺锤型肿块,肿块边缘较清晰,呈薄壁状,肿块内部呈无回声区,与子宫周围粘连严重时,可与子宫直肠窝积液连成一片,包围子宫。

  • [多选题]以下哪几项是扩张型心肌病的超声特征
  • 左室扩大,短轴切面呈”球形”

    收缩期左、右心房内可见源于二、三尖瓣口的花色反流束

    心脏收缩功能减低

  • 解析:心腔扩大、室壁运动减弱、瓣膜开放幅度减小、二三尖瓣反流、左心室收缩、舒长功能减低。

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