正确答案: D

根据多种因素的综合，由权威机构制定允许总误差

题目：目前在实际工作中，关于允许总误差的制定，最正确的是

解析：允许总误差是临床实验室质量规范中最重要的指标之一。关于如何制定允许总误差，有许多机构和学者都进行过深入研究。早在20世纪50年代，一些医生根据经验提出建议，但主观成分太强，差异较大。根据参考值与参考区间来设定允许总误差，有临床实用性，但参考范围与选用方法的不精密度有关。根据生物学变异制定不精密度标准来推导允许总误差对某些项目要求太高。在实际工作中常综合上述因素，由权威机构制定允许总误差，如美国临床实验室改进法案修正案中能力验证对检测项目的质量要求。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列病变均可发生营养不良性钙化，除外

维生素D摄入过多的胃黏膜

解析：营养不良性钙化比较常见，是变性坏死组织或异物的钙盐沉积。转移性钙化是由于钙磷代谢障碍所致正常肾小管、肺泡壁、胃黏膜等处的多发性钙化。甲状旁腺功能亢进，骨肿瘤破坏骨组织、维生素D过多摄入等可引发高血钙，导致转移性钙化。

[单选题]在急性心肌梗死发病后3～8小时升高的酶是（ ）。

CK－MB

解析：AMI发作后如未进行溶栓治疗，CK－MB通常在3～8小时升高，达峰时间在发病后9～30小时，于48～72小时，恢复至正常水平。由于诊断窗较窄，无法对发病时间较长的AMI进行诊断，可利用此特点对再梗死进行诊断。

[单选题]以下哪项不是急性时相反应蛋白（ ）。

LDL

[单选题]被T细胞识别的表位需预先结合

MHC分子

解析：本题是记忆理解型题，考核T细胞识别抗原的双识别概念和MHC限制性。初始T细胞膜表面的抗原识别受体TCR与APC表面的抗原肽-MHC分子复合物特异结合的过程称为抗原识别，这是T细胞特异活化的第一步。但是，通常TCR不能直接结合或识别游离的抗原表位，而只识别APC表面经MHC分子结合的抗原表位。FCR在特异性识别APC所递呈的抗原多肽的过程中，必须同时识别与抗原多肽形成复合物的MHC分子，这种特性称为MHC限制性(MHC restriction)。因此唯一的答案是D。

[单选题]不能使班氏尿糖定性试验出现阳性的是

尿胆红素

[单选题]IL－2主要由下列哪种细胞产生（ ）。

CD4＋T细胞

[单选题]临床上对从没患过某种疾病的人群，它相应的实验检测得到阴性结果的这一现象，可用下列哪种名称表示

特异性

解析：临床上对从没患过某种疾病的人群，它相应的实验检测得到阴性结果的这一现象，可用特异性表示。

[单选题]患者，男性，44岁，因急性腹痛伴呕吐入院，血压110／60mmHg，脉搏86次／分。在上腹部周围肠鸣音活跃，有反跳触痛。实验室检查：血清外观浑浊，胆固醇8.9mmol／L，甘油三酯17.2mmol／L，淀粉酶550U／L（参考值30～110U／L），血钾4.8mmol／L，钠128mmol／L，钙2.0mmol／L，该患者最可能的诊断是（ ）。

急性胰腺炎继发高甘油三酯血症

[单选题]ACD保养液对红细胞的保存时间为( )

3周

解析：ACD保存液包括枸橼酸，枸橼酸钠，葡萄糖，ACD液PH较低，对保存红细胞不利，只能保存21d。