正确答案: D

左肾实质裂伤并肾周血肿形成

题目：患者男性，27岁，车祸后2小时，左腰部持续性疼痛，肉眼血尿。超声表现：右肾未见明显异常，左肾下极实质回声不均匀，可见不规则低回声区，肾周围有无回声区包绕，膀胱充盈良好，内见不规则团块状高回声浮动

解析：3.该患为年轻男性，又有明确的外伤史，左腰部持续性疼痛，肉眼血尿。超声发现左肾下极实质回声不均匀，可见不规则低回声区，肾周围有无回声区包绕。那么我们首先就会想到左肾实质裂伤并肾周血肿形成，但当患有肾脏疾病（肿瘤、囊肿、结核、肾结石等），肾局部组织较脆弱，受到外伤时，也可导致较为严重的肾创伤，甚至发生自发性破裂，我们知道，诊断性穿刺是判断脏器损伤最有效的方法，尤其在超声引导下更为精准。肾脏挫裂伤时，血液可经肾盂、输尿管流入膀胱形成凝血块，其特点为膀胱内不规则团块状高回声，随体位移动，不与膀胱壁相连，内无血流信号。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下有关肾脏超声测值的叙述，错误的是

靠近肾门肾实质最内侧缘与外侧缘间的距离为肾脏厚径

解析：靠近肾门肾实质内侧缘与外侧缘间的距离为肾脏宽径。

[单选题]患者，男，70岁，慢性支气管炎20年，心脏超声检查示肺动脉增宽，内径约30mm，右心房右心室大，三反速度为4m/s，估测肺动脉压为

重度

解析：根据三尖瓣反流估测肺动脉压力的公式为4V²＋右房压力，右房增大时，右房压力约为10mmHg，30～40mmHg为轻度肺高压，40～70mmHg为中度肺高压，＞70mmHg为重度肺高压。

[单选题]胆囊结石时最常发生假阴性（漏诊）的是： Ⅰ—孤立的大结石；Ⅱ—胆囊小；Ⅲ—嵌在胆囊管的结石

Ⅲ

[单选题]不符合腹主动脉瘤声像图特点的是

腹主动脉瘤的彩色血流与腹主动脉彩色血流一致

解析：较小的腹主动脉瘤的彩色血流与腹主动脉彩色血流一致；较大的腹主动脉瘤内的彩色血流色彩杂乱，或呈涡流状；横切面的动脉瘤处彩色血流多呈红蓝相间或多彩色镶嵌状。

[单选题]左室型单心室的超声表现除外

心室短轴切面残余心室位于后下方，主心室位于前上方

[单选题]对镜面反射体而言 ( )

入射角等于反射角

[单选题]胎儿单侧肾盂积水超声常同时发现

输尿管肾盂结合处梗阻

解析：肾积水可以单侧发生，也可以双侧出现，常见原因是肾盂输尿管连接部狭窄梗阻。

[多选题]接收体或振动源如何运动可使接收频率减小（选择二项）

接收体背离振动源运动

振动源背离接收体运动

[单选题]彩色多普勒成像的能量显示与速度显示的不同点是

反映血流散射回声多普勒效应的功率大小

解析：A为能量图显示原理，其他选项为速度成像特点。