正确答案: ABCD

室壁非对称性明显肥厚 左心室流出道狭窄 室间隔回声不均匀，呈毛玻璃样 SAM现象

题目：　患者男，27岁，因“间断发作气促、乏力、心前区疼痛及活动后昏厥2个月”来诊。查体：胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音。临床确诊为肥厚型梗阻性心肌病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]一急性腹痛的患者，超声检查发现胆囊内多发结石，胰腺弥漫性肿大，回声减弱，不均匀，胰腺周围可见弱回声带，脾静脉细窄；肠管扩张，腹腔见大量积液，透声差。最可能的诊断为

出血坏死型胰腺炎

解析：急性胰腺炎最常见诱因为胆道系统疾病（如胆囊结石）和酗酒、高血脂等，它分为水肿型和出血坏死型，后者由于血管被损害，可导致蜂窝织炎、毗邻组织水肿、脂肪坏死和皂化灶形成，腹腔可见大量血性渗出液。本例患者患有胆囊结石，胰腺弥漫性增大，胰周可见弱回声带，腹腔见大量液性暗区，符合急性胰腺炎（出血坏死型）。

[单选题]彩色多普勒检查时使用低速标尺的主要作用

能显示低速血流

[单选题]葡萄胎临床和声像图表现，下列不正确的是

病灶侵及膀胱

解析：葡萄胎是滋养细胞疾病中最常见的一种类型，一般不浸润膀胱。

[单选题]风湿性二尖瓣狭窄时常合并左心耳血栓，显示该部位血栓最好的方法是

经食管超声心动图

解析：经食管超声心动图检查，左心房离食管最近，所以显示左心耳血栓最好的方法是经食管超声心动图。

[单选题]成年女性，洗澡时偶然发现左乳内一硬结，下列哪一种确诊方法最可靠

病理

解析：超声、X线相、手术所见、CT都是乳癌的辅助诊断方法，最终确诊还是要靠病理确诊。