正确答案: B

缩窄性心包炎

题目：患者，男，42岁，心脏超声检查示双房增大，双室缩小，心包回声增强增厚，室间隔呈橡皮筋样运动，考虑为

解析：缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连，甚至钙化，使心脏舒张受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。缩窄性心包炎的典型超声心动图表现：M型超声心动图可显示增厚的心包组成两条平行线，脏层和壁层心包之间至少有1mm的清楚间隙，还可见舒张早期室间隔突然向后移动，与心包叩击音恰好重叠。二维超声心动图表现心室腔受限变小，心房正常或稍大，心包膜回声增强，下腔静脉扩张、心脏外形固定，房室瓣活动度大；当快速到缓慢充盈过渡期，见到心室充盈突然停止。吸气时回心血量增加，因右心室舒张受限使房室间隔被推向左侧。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]影响心排血量的因素包括

心率

前负荷

后负荷

心肌收缩力

[单选题]若振幅增大2倍，强度将：

增大4倍

[单选题]下列引起衰减最小的是：

折射

[单选题]超声探头的能转换形式是：

电-机械

[单选题]患者，女性，50岁，超声见腹主动脉局部内膜分离，将血管分成两个腔，分离的内膜随血流搏动而摆动。CDFI见一腔内血流正常，另一腔内血流紊乱，可能的诊断是

夹层动脉瘤

解析：动脉瘤一般分为三种类型，即真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤。夹层动脉瘤，动脉壁内膜分离，分离的内膜呈线状回声，将管腔分隔成真假两个腔。分离的内膜回声随心动周期不停地摆动，收缩期摆动的方向指向假腔。

[单选题]脑积水的声像图特征包括以下哪项？①脑室率>0.5；②脑实质被压缩；③合并脊柱裂、脑脊膜膨出；④常合并羊水过多

①②③④

解析：妊娠20周后，脑室率>1/3，提示脑积水存在，严重时侧脑室极度扩张。侧脑室率多>1/2，大脑实质受压变薄，常合并羊水过多。脑积水合并脊柱裂、脑脊膜膨出。

[单选题]有钙化的肝转移瘤原发常见于

胃肠道、卵巢肿瘤

[单选题]以下哪项为超声诊断下肢深静脉瓣功能不全的主要指标

挤压远端肢体放松后出现反流，持续时间＞1.0秒

解析：深静脉瓣反流超过1s提示下肢静脉瓣功能不全。

[多选题]诊断性介入性超声包括

穿刺抽液化验检查

穿刺抽吸细胞学检查

穿刺切割组织病理学检查

穿刺和置管后注药行X线检查等