正确答案: B

脾破裂

题目：患者，32岁，车祸后3小时，左侧肋骨骨折，血压正常。

解析：4.脾损伤较小，临床症状及体征不严重，可在密切观察下采取非手术治疗，但应密切随访复查，以防在外伤后经过一段时间(48小时至数日)，因病人活动或用力过度，可再发生被膜破裂出血，临床上称为"迟发性脾破裂"。脾破裂分为中央破裂、被膜下血肿、真性脾破裂，真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断，从表面出现伸入脾实质内的楔形不规则缺口，缺口部位乃至脾周围出现液性无回声区。故第2小题D为正确答案，第3小题A为正确答案，第4小题A为正确答案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]能量多普勒的优点是 ( )

对微弱的多普勒信号更敏感

[单选题]正常肾脏声像图表现，下列选项不正确的是

肾锥体回声高于肾皮质回声

解析：肾实质由肾皮质与肾锥体构成，其中肾锥体回声低于肾皮质回声，青年人和儿童肾锥体回声更低，近似于无回声。

[单选题]囊性肿物的声像图特点是

增强增益仍为无回声，壁光滑，边界清楚，后方回声增强

解析：囊性肿物的声像图特点：增强增益仍为无回声，壁光滑，边界清楚，后方回声增强。

[单选题]患者，女性，32岁，因周期性低血糖行超声检查，于胰腺体部探及直径17mm的类圆形低回声结节，边界清晰，包膜完整，内部回声均匀，其诊断最可能为

胰岛素瘤

解析：在所有选项中，胰岛素瘤可以造成胰岛素分泌过多，且不受低血糖的抑制，故选择胰岛素瘤。

[单选题]甲状腺癌的最准确诊断方法是

病理

解析：超声、CT、MRI、核素都是甲状腺癌的辅助诊断方法，最终确诊还是要靠病理确诊。

[单选题]有关原发性肝癌的声像图描述，以下哪项不正确

瘤体内血流丰富，均呈高速低阻动脉血流频谱

解析：原发性肝癌的彩色多普勒超声表现：在巨块型和结节型肿瘤内部彩色多普勒血流比较丰富，部分肿瘤周围血流增多，典型的肿瘤周围血管增多环绕的超声表现称为“篮网”征。频谱多普勒检测肿瘤内部有动脉样血流信号，且血管流速一般较快，血管阻力指数（RI）以低阻型为多，但也可见较高或高阻型。单纯胆管细胞肝癌的血流不丰富。