正确答案: E
重度等渗性脱水
题目:其脱水程度及性质为
解析:E。患儿体重6kg,T38.2℃,R40次/分,意识蠓咙,哭无泪,口唇樱红色,前囟及眼窝深凹,右侧顶部有轻度颅骨软化,皮肤弹性极差,四肢厥冷,脉细弱,心率140次/分,心音略钝,血清钠134mmol/L符合重度等渗性脱水的诊断。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有关基因重组人生长激素治疗身材矮小的原则,错误的是
任何年龄都可应用
解析:A。基因重组人生长激素替代治疗生长激素缺乏症目前大都采用0.1U/kg每日临睡前皮下注射1次,每周6~7次的方案,治疗应持续至骨骺愈合为止。治疗时年龄越小,效果越好。以第1年效果最好,身高年增长可达到10cm以上,以后生长速度逐渐下降。在用rhGH治疗过程中可出现甲状腺素缺乏,故须监测甲状腺功能,若有缺乏,适当加用甲状腺素同时治疗。
[单选题]针对呕吐所做的处理最恰当的是
1%碳酸氢钠洗胃
解析:依据临床表现诊断最可能为咽下综合征,1%碳酸氢钠洗胃后症状明显好转或消失。
[单选题]慢性溶血性贫血,黄疸,脾大,红细胞渗透脆性试验(+)
遗传性球形红细胞增多症
解析:出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血,Coombs试验阳性提示免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现肝、脾大,有特殊面容。周围血常规呈小细胞低色素贫血,结合阳性家族史,应考虑地中海贫血,血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史,可进行红细胞G-6PD缺乏的筛选试验,如高铁血红蛋白还原试验(+),结合阳性家族史可确诊红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疽、脾大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。
[多选题]婴幼儿健康管理过程中要求进行免费血常规检查的年龄为()。
6-8,18,30月龄
解析:答案:C