正确答案: C

提出临床问题，将临床问题转变为科学问题，文献检索和复习，提出工作假说，提出研究方案，撰写和投送基金申请标书

题目：临床研究顶层设计包括

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举一反三的答案和解析：

[多选题]阵发性室性心动过速的心电图改变是

频率140～200／min

连续3个以上的室性异位搏动

常见室性融合波或心室夺获

[单选题]下列选项中，不属舌态变化的是（ ）

芒刺

[单选题]胃食管反流病的治疗措施不包括

高脂肪饮食

[单选题]吸气性呼吸困难见于

甲状腺肿大

解析：吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气费力，重者可出现三凹征，即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。气管疾病，如支气管肿瘤、气管异物或气管受压(甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫)等。

[多选题]行放射性同位素闪烁照相法测定胃排空的指征

持续早饱，上消化道内镜未见异常

糖尿病患者反复呕吐，药物治疗无效

功能性消化不良

了解促胃动力药的疗效

进行胃的生理及病理学研究

[多选题]急性心肌梗塞患者出现并发症听诊心脏时，可有下列哪些体征

心包摩擦音

第四心音

心尖区收缩中晚期喀喇音

胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音

解析：听诊心脏体征：1.乳头肌功能失调或断裂心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音，第一心音可不减弱，可引起心力衰竭。2.心脏破裂胸骨左缘3～4肋间出现响亮的收缩期杂音，及第四心音，常伴有震颤，可引起心力衰竭和休克而在数日内死亡。3.心肌梗死后综合征表现为心包炎出现心包摩擦音。