正确答案: B

大剂量青霉素

题目：患者女性，45岁，3个月前因乳腺癌行根治术，术中输血400ml，近一周出现全身多处斑疹，丘疹，检查：梅毒螺旋体特异性抗体阳性，HIV抗体阴性，最有效的治疗方式是

解析：本题考察考生由输血传播的梅毒潜伏期为4周～4.5个月，平均9～10周，受血者受血后不经第一期，直接进入第二期，通常表现为典型的二期梅毒疹。根据题干，较易判断该患者是输血引起的梅毒螺旋体感染，大剂量青霉素治疗有效。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]冷沉淀又称抗血友病因子冷沉淀，富含哪些凝血因子

凝血因子Ⅷ、纤维蛋白原和vW因子

[单选题]下列有关输血和HLA配型与移植成活率的关系正确的是

移植前输血10次以上、HLA配型相合与否和移植肾成活率无关

解析：血有核细胞表面的HLA分子可以诱导产生HLA抗体，当反复大量输血时，受者体内可以产生多种HLA抗体，HLA配型相合与否和移植肾成活率无关，未输血患者中HLA配型与移植成活相关。

[单选题]下列哪项实验阳性，有助于证实婴儿患有新生儿溶血病

直接抗人球蛋白试验

解析：新生儿溶血病的患儿血清学检测主要是所谓的"三项试验"，即：直抗、游离试验和释放试验。直抗是用直接抗球蛋白试验的方法，检测新生儿红细胞上是否存在免疫抗体。在体内，红细胞即使仅仅结合或者说致敏了少量的球蛋白，也会被逐渐清除掉（主要由脾脏清除），引起溶血。因此一旦发现新生儿红细胞直抗阳性，即成为诊断新生儿溶血病的有力证据。游离试验是检测新生儿血清中的血型抗体，如果检出的抗体能够和新生儿红细胞反应，则新生儿可能患溶血症。例如在A型的新生儿血清中检测到了IgG抗A，则该新生儿可能患有ABO新生儿溶血病。正因为这样，当我们在游离试验中检测到抗体时，只有在新生儿同时具备相应抗原的情况下，游离试验才为阳性。释放试验和直抗试验相同，也是检测新生儿红细胞上的致敏的血型抗体，只是方法有所不同。释放试验首先利用特殊的方法将致敏在新生儿红细胞上的抗体放散下来，然后再检测放散液中的抗体。如果在放散液中检测到了血型抗体，理论上都可以证明新生儿患有溶血病。实际检测中，只有当放散液中检出抗体，同时新生儿红细胞上又存在相应抗原时，才确认释放试验阳性。

[单选题]灭菌检测时，使用的指示剂应注意

使用的化学指示剂均为由原卫生部或省级卫生行政主管部门批准的有生产批准文号的单位生产的产品

解析：灭菌检测时，使用的指示剂应注意：(1)使用的化学指示剂均为由原卫生部或省级卫生行政主管部门批准的有生产批准文号的单位生产的产品。(2)生物指示剂应为原卫生部批准的有生产批准文号的单位生产的产品。(3)灭菌未合格的物品再次灭菌时，应重新按要求放置化学指示剂或生物指示剂。(4)生物指示剂除常规质控外，还用于对新的包装容器、装放方式、排气方式与特殊物品灭菌工艺的确定，也用于对新灭菌器效果的测定。(5)各项检查均应作记录。包括：监测日期、灭菌器编号、灭菌温度、灭菌时间、指示剂来源、批号和有效期、培养温度、培养时间、观察结果与检验者。(6)任何一项检查结果不符合规定要求，均应立即查找原因，采用必要措施，并且通过灭菌工作室和质控室共同检查合格后，灭菌器才能投入使用。

[单选题]局部不良反应包括

血肿

解析：局部不良献血反应主要包括血肿和感染。

[单选题]悬浮红细胞最长运输时间不得超过多少小时，运输温度为多少

24小时，2～10℃

[单选题]经确认为抗-HIV阳性，由谁告诉献血者

在咨询技能方面受过良好训练而负责该项工作的人员

解析：我国目前与HIV阳性告知相关的法规要求是：HIV抗体阳性结果在确认之前，不得通知受检者；经确认为抗-HIV阳性，原则上通知受检者本人及其配偶或亲属，通知的时机和方式，由当地卫生行政部门决定；在通知时，要给予心理咨询并提供预防再传播的技术指导。

[单选题]甲、乙两人群，甲人群冠心病患病率为10%，乙人群患病率为2%，用同一方法及诊断标准来进行检验，在甲乙两组人群里，被检出冠心病的人群中，确有冠心病者的比例

甲人群较乙人群多