正确答案: ABCDEG

急性胆囊炎 急性胰腺炎 十二指肠溃疡穿孔 急性产气菌性腹膜炎 胆总管下段结石梗阻 急性门静脉血栓

题目：　患者男，27岁，因“饮酒后腹痛6 h，进行性加重”来诊。既往有胆石症和十二指肠溃疡病史。腹部超声：肝未见异常；胆囊约11.5 cm×4.0 cm，胆囊壁厚2.5 mm，胆囊内多个大小不等的强回声团，直径0.5~2.0 cm，伴有声影；肝内胆管不扩张，胆总管上段直径约7 mm，下段显示不清楚；上腹部及右肝包膜表面出现大片混响伪像（多次反射）；膀胱直肠凹见少量积液征象；胰腺显示不清楚。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]脉冲波多普勒技术的局限性是（选择二项）

信号混迭测血流速度受脉冲重复频率影响

深度影响最高流速检测

解析：脉冲波多普勒技术的局限性（一）最大频移值也即最大速度值受脉冲重复频率的限制（fd=PRF/2）。 （二）脉冲重复频率与检测深度 PRF与检测深度（d）的关系为PRF=c/2d，即d=c／2PRF，说明检测深度受到PRF的影响。 （三）深度测量与速度测量互相制约 检测深度d与速度V的乘积公式如下：Vd=c2/8f0cosθ，c（超声传播速度）、f0（发射超声频率）在公式中是恒定值，Vd是常数，即V增大d就必须减少，反之亦然。 （四）多普勒回声信号混叠 当被检测目标的运动速度即频移超过fd=PRF/2时，回声信号被截断为两部分，在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱，这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。

[多选题]关于大脑中动脉闭塞的超声表现，叙述正确的有

急性闭塞时患侧大脑前动脉、大脑后动脉流速无明显升高

慢性闭塞时患侧大脑前动脉、大脑后动脉流速明显升高

慢性闭塞时沿大脑中动脉主干探及低流速低阻力型不连续性血流

[多选题]提高测量血流速度值的方法有

选择频率低的探头作血流检查

提高脉冲重复频率（PRF）

减小采样门深度

移动零位线（基线），扩大流速1倍

零位线（基线）移动只能对单一方向血流

[多选题]左房室瓣口血流频谱的影响因素包括

年龄

心率

呼吸

前负荷

[多选题]关于十二指肠的解剖，叙述错误的有

位于肠系膜上动脉和腹主动脉夹角的是十二指肠球部

十二指肠升部前方是胆囊，后方是胆总管

解析：十二指肠分为球部、降部、水平部和升部。球部前方是胆囊，后方是胆总管，下方是胰头。球部在肝门处向下折曲部分称为十二指肠上曲；降部内邻胰头，后外方有右肾；十二指肠乳头位于十二指肠降部的内侧壁中下部位。降部和水平部的折曲叫十二指肠下曲，水平部在钩突下方横行走在下腔静脉和腹主动脉前方，穿过肠系膜上动脉和腹主动脉夹角后，再向左上形成第四段——升部；升部终结在“T”韧带处。继而下行进入腹膜腔，形成带肠系膜的空肠。

[多选题]超声多普勒检查出现混叠的可能原因不包括　

彩色滤波设置过高

脉冲重复频率设置过高

[多选题]应用血流多普勒频谱结合管径测量可评价

血流方向

血流速度

血流量

解析：彩色多普勒技术检测血流的用途 （一）检出血管 （二）鉴别管道性质 （三）识别动脉与静脉 （四）显示血流的起源、走向、时相 （五）反映血流性质 （六）表达血流速度快慢 （七）引导频谱多普勒的取样位置。

[多选题]关于正常肢体动脉彩色多普勒超声，叙述正确的有

腔内可见充盈良好的彩色血流信号

直行的动脉段内的血流呈层流

动脉管腔的中央流速较快，色彩较为明亮

红蓝二色分别代表收缩期的前进血流和舒张期的短暂反流

动脉内的彩色血流具有搏动性

解析：选项说法均正确。

[多选题]可能引起肾积水的疾病包括

输尿管高位开口

输尿管结石

输尿管节段性无功能

前列腺增生

尿道狭窄

解析：阻塞性疾病都可导致肾积水。