正确答案: A
左侧腹膜后血肿
题目: 患者女,60岁,经股动脉行冠状动脉造影术后1 h,突发腹痛、心悸,面色苍白,BP 80/50 mmHg。超声:左侧腹膜后见一10.2 cm×6.7 cm,边界清楚,形态欠规则的低回声区,内未见明显血流信号。
解析:腹膜后血肿常源于各种创伤(手术、外伤、穿刺等)、凝血障碍性疾病(如血友病、白血病等)、主动脉假性动脉瘤破裂或肿瘤破裂。其超声所见:
(1)血肿和脓肿相似,呈圆形、椭圆形或不规则形低回声病灶,具有很好的透声性。
(2)血肿可因血块形成而呈中等乃至高、强回声,少量的新鲜出血有时也能表现为较强回声。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于大量心包积液,叙述正确的有
无回声区常包绕整个心脏
心脏在无回声区内常有明显的摆动和不同程度的受压变小
M型超声有荡击波征
液体量多大于500 ml
解析:大量心包积液时心脏后壁与降主动脉之间的距离减小。
[单选题]以下说法不正确的是
升结肠和降结肠为腹膜外位器官
解析:升结肠和降结肠为腹腔间位器官,位置相对固定。
[多选题]关于颅内压升高的的超声表现,叙述错误的有
TCD表现为典型的钉子波改变
收缩期血流方向逆转,出现“振荡型”血流频谱改变
[单选题]以下哪一项是典型胆囊结石声像图类型
随体位改变的块状结石
解析:其余4项均为非典型胆囊结石声像图类型。
[多选题]肢体动脉脉冲多普勒频谱表现包括
正常肢体动脉的典型脉冲多普勒频谱为三相型
老年或心脏输出功能较差的患者,脉冲多普勒频谱可呈双相型
当肢体温度升高而出现血管扩张时,舒张早期的反向血流消失
正常动脉的多普勒频谱呈现清晰的频窗
解析:动脉内血流速度是诊断动脉狭窄的依据之一。
[单选题]女,6岁,心脏超声检查示胸骨上窝切面主动脉峡部内径缩小,狭窄处血流呈明亮五彩镶嵌状,狭窄段后血流呈扩散状,诊断为
主动脉弓缩窄
解析:主动脉弓缩窄分为主动脉弓部缩窄和主动脉峡部缩窄两类。