正确答案: C
共同凝血途径
题目:患者女,24岁。皮肤黏膜瘀斑,月经量多,持续时间较长,无使用抗凝剂。凝血筛查PT 30.6s,APTT 78.9s,TT 18.3s,Fg 3.2g/L。
解析:本组题目是对共同凝血途径的考查,在共同凝血途径中,因子X是非常关键的,既能被内源性凝血途径激活,又能被外源性凝血途径激活。共同凝血途径的异常,在凝血筛查中常表现为PT和APTT的异常,故1题选C为正确答案。因子X是维生素K依赖的凝血因子,同时又是丝氨酸蛋白酶,在结构上与之相同的凝血因子是因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]成分输血的优点
制剂容量小、浓度纯度高、疗效好
使用安全、输血不良反应少
减少输血传播疾病的发生
综合利用、一人献血、多人受益
便于保存
[多选题]全血并不“全”的原因是
因子Ⅷ24小时活性下降50%
粒细胞破坏最快,24小时即丧失功能
血液离开血循环,还可发生“保存损失”
解析:因为血液保存液是针对红细胞而设计的,只对红细胞有保存作用。血小板需在22℃-±2℃振荡条件下保存。
[多选题]哪些病人不宜输用全血
血容量正常的慢性贫血病人
年老体弱及婴幼儿的慢性贫血病人
低血容量已被纠正的急性贫血病人
可能施行骨髓移植或其他器官移植病人
心功能不全或心力衰竭的贫血病人
[多选题]下列患者不宜进行急性等容血液稀释(ANH)
血红蛋白<110g/L患者
低蛋白血症患者
凝血功能障碍患者
静脉输液通路不畅患者
不具备监护条件的患者
[多选题]可以经输血感染的疾病有哪些
巨细胞病毒
回归热
淋巴瘤病毒
弓形虫感染
戊型肝炎