正确答案: D
心肌梗死
题目:核素心肌灌注显像,如果负荷和静态显像都有局部放射性缺损,提示该部位
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举一反三的答案和解析:
[单选题]观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时,常用的检查切面是
A和C
解析:观察主动脉右冠瓣及无冠瓣的常用切面有胸骨旁左室长轴切面和心底大血管短轴切面。
[单选题]与肺源性心脏病不符的X线征象是
左心室增大
解析:肺源性心脏病时左心室大小一般正常,肺源性心脏病晚期时才增大。
[多选题]心律失常的治疗组合中,下列哪些是错误的
Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律
伴有严重血流动力学障碍的室速-心内膜心室起搏
阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射
解析:在伴有完全性房室传导阻滞时,采用电复律是属禁忌(A)。在伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速采用心内膜心室起搏属无效治疗,应积极给予转复心律,如采用直流电转复(B)。当心动过速伴有明显心力衰竭时,应选用对心肌收缩无或很小抑制作用的药物。维拉帕米有明显的负性肌力作用,故选用属错误。但选用胺碘酮较为合适(E)。频发多源室性早搏、出现RonT现象时,首选利多卡因静脉注射是完全正确的。窦性心动过缓伴有室性早搏可选用阿托品,当心室率加快后,部分患者的室性早搏可自行消失。
[多选题]患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为
存在房室传导阻滞
迷走神经张力增高
经房室结双径路的慢径路传导
药物影响
解析:房室结前传文氏点低于130次/分,2:1阻滞点低于150次/分,常见的原因有:①房室传导阻滞;②隐匿性房室结传导功能低下;③迷走神经张力增高;④如存在房室结双径路时,文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致;⑤药物影响。
[单选题]关于心脏表面分界的描述,不正确的是
前室间沟在心室的膈面,是左、右心室在心脏表面的分界
解析:前室间沟和后室间沟分别在心室的胸肋面(前面)和膈面,从冠状沟走向:心尖,是左、右心室在心脏表面的分界。
[单选题]心电图检查要求的操作环境是
室内温度≥18℃,相对湿度≤80%
[单选题]当冠状动脉流量不能保证运动负荷增加的心肌氧需求时,表明冠状动脉至少狭窄
50%
解析:冠状动脉发生粥样硬化可导致血管壁弹性下降,管腔缩小,储备能力下降,当管腔狭窄50%以上时,冠状动脉流量就不能保证运动负荷增加时心肌对氧的需求。
[单选题]室上嵴位于
右心房室口与肺动脉瓣口之间
解析:室上嵴位于右心房室口与肺动脉瓣口之间,它是跨越室间隔上部和右心室前壁之间的强大的肌束。