正确答案: D

免疫球蛋白轻链

题目：患者女性，47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌，血液细胞学检查：正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。

解析：1.多发性骨髓瘤时血中本周蛋白大量增多超过了肾小管的重吸收能力而溢出，故为溢出性蛋白尿。 2.本周蛋白筛选试验为热沉淀一溶解法和对甲苯磺酸法，热沉淀-溶解法是传统的方法，其原理是基于56℃凝固、100℃溶解的特征，但此方法灵敏度较低。对甲苯磺酸法的灵敏度相对较高，其原理是对甲苯磺酸能沉淀分子量较小的本周蛋白，而与分子量较大的清蛋白和球蛋白不起反应，操作简便。SDS-PAGE电泳、免疫电泳和免疫固定电泳是确诊的方法。 3.本周蛋白除了多发性骨髓瘤时出现阳性外，巨球蛋白血症、原发性淀粉样变、恶性淋巴瘤也可见阳性。但肾病综合征时为阴性。 4.本周蛋白的本质是免疫球蛋白轻链，包括K链和入链两种类型。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]分界值指

划分检验项目结果正常与异常，或阴性与阳性的界值

[单选题]关于遗传密码的叙述哪一项是正确的（ ）

由tuRNA中相邻的三个核苷酸组成

[单选题]关于假设检验，下列说法正确的是

假设检验是针对总体的特征进行

[单选题]表现为固缩性退变的上皮细胞是（ ）。

表层鳞状上皮细胞

[单选题]关于聚丙烯酰胺凝胶电泳的说法错误的是

是最早使用的电泳技术

解析：聚丙烯酰胺凝胶电泳是目前临床生物化学检验中最常用的电泳技术，而不是最早使用的电泳技术，其余选项均正确。

[单选题]与同孕期正常妊娠妇女相比，异位妊娠母体血清

hCG、黄体酮水平同时降低

[单选题]检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是（ ）

血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低

[单选题]关于室间质量评价，下列叙述错误的是

参加室间质量评价的实验室可以不进行相应检测项目的室内质控